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最近，國務(wù)院出臺了城市公立醫(yī)院試點改革8條意見。筆者看后很有意見。主要是：

　　1、公立醫(yī)院(改革)不能只局限于“城市”而沒有“農(nóng)村”，如果說城市人口是人民，難道最廣大農(nóng)民就不是人民?

　　2、8條意見并沒有切中當(dāng)前醫(yī)藥的主要弊端。目前醫(yī)藥的最大問題是“看病貴、看病難”。看病貴：主要是醫(yī)藥逐利、以藥養(yǎng)醫(yī);看病難：主要是醫(yī)藥資源不均等，多相對集中在城市;看病貴看病難一切都是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化、市場化、商品化惹的禍。8條中，只說到其“公益性”和減少以藥養(yǎng)醫(yī)，并沒有真正回歸“社會主義社會福利事業(yè)”之本質(zhì)。

　　3、城市公立醫(yī)院改革試點要到2017年才推廣至地市級，究竟何時才能在最“基層”真正落地?

　　4、建立分級醫(yī)療制度，就是人為繼續(xù)制造醫(yī)療資源的不均等，大城市看病“三級甲等”、中小城市看病“二級醫(yī)院”、廣大農(nóng)民看病連“赤腳醫(yī)生”也沒有真正落實。

　　5、放開藥品價格，事實只有漲價、沒有減價，必然在看病貴上雪上加霜。

　　——國務(wù)院關(guān)于城市公立醫(yī)院試點改革意見，不全面、不中的、不均等、人民政府少責(zé)任，明顯有“新瓶裝老酒”的嫌疑。

筆者對社會主義醫(yī)藥改革的建議：

　　1、國家政府應(yīng)該對城市、農(nóng)村普遍實行“公立醫(yī)院”制度。即公立醫(yī)院，城市有、農(nóng)村也應(yīng)該有。所謂“公立醫(yī)院”，就是國家政府辦的社會主義人民福利、事業(yè)性質(zhì)的醫(yī)院。只有公立醫(yī)院普及了，才能從根本上解決“看病難”。

　　2、制藥企業(yè)起碼70%是全民、集體公有制企業(yè)，并且確保真正掌握在人民政府手中。國家物價部門對常用藥，必須嚴(yán)格把關(guān)，明確階段性“指導(dǎo)價”，才能從根本上杜絕“看病貴”。

　　3、社會主義初級階段，允許部分其他所有制醫(yī)院營業(yè)，作為補(bǔ)充。依法公平競爭，方便各類人群看病。

4、凡是公立醫(yī)院，一律取消“特供醫(yī)療和官員病房”。官民平等、干群一致看病就醫(yī)。

　　——只要真正做到這“4條”，看病馬上就不貴不難了。

　　一是公立醫(yī)院普及，大城市醫(yī)院不再人滿為患;常用藥價格國家政府調(diào)控，看病則不貴了。看病貴看病難真正解決了，一切醫(yī)院醫(yī)患矛盾就會大大減少，醫(yī)院警務(wù)室都可以撤銷了。

　　如果繼續(xù)按照國務(wù)院新《8條》搞，那么一定是“新瓶裝老酒”，醫(yī)患矛盾“老常態(tài)”。廣大人民群眾仍然是“看病貴、看病難”，甚至“貴上加貴、難上加難”。

　　信不信——試點結(jié)果事實會證明。