前事不忘，后事之師！新變種卷土重來 新冠病毒實(shí)在太狡猾！
新冠疫情開始至今一年，有一個(gè)詞一直在人們的視線里，那就是“群體免疫”。早在2020年初就有人提出群體免疫對(duì)抗病毒的方法，但是需要滿足的條件有2條：1，一個(gè)處于封閉的小規(guī)模人類社群。
理論上，這樣達(dá)到了群體免疫后，病毒在這個(gè)封閉的社群里只能滅絕。近日，權(quán)威組織The Lancet 和 Science 發(fā)布了2篇論文，使人們對(duì)“群體免疫”幻滅：這是關(guān)于一座達(dá)到新冠“群體免疫”標(biāo)準(zhǔn)的城市再次爆發(fā)疫情的故事。巴西的瑪瑙斯（Manaus）風(fēng)景獨(dú)特，位于亞馬遜河雨林中央，是亞馬遜重要的城市，但同時(shí)也保留著熱帶雨林的土著文化。這里被稱為亞馬遜的心臟，森林之城，在這里，你可以走進(jìn)亞馬遜叢林，感受大自然的震撼。但是巴西作為全球新冠確診第三多的國(guó)家，防疫工作十分不到位，導(dǎo)致這個(gè)美麗獨(dú)立的城市在2020年3月13日被新冠病毒攻破，疫情迅速蔓延。這個(gè)被亞馬遜森林包圍、與世隔絕的城市，竟然在短短7個(gè)月內(nèi)，達(dá)到了76%的感染率。
4月份的時(shí)候，瑪瑙斯新冠的人群患病率感染率是4.8%，5月是44.5%，6月這個(gè)數(shù)字達(dá)到了峰值為52.5%。因此，研究人員推測(cè)，瑪瑙斯的人群感染率在7月時(shí)達(dá)到約 66.2% (95% 置信區(qū)間 61.5～80.1%)，在 10 月時(shí)則達(dá)到約 76.0% (95% 置信區(qū)間 66.6～97.9%)。76%，這是當(dāng)初人們提出的群體免疫的標(biāo)準(zhǔn)值。這個(gè)有著500年歷史輝煌的城市，被病毒打的措不及防。炎熱的環(huán)境，糟糕的抗疫，使得病毒迅速的擴(kuò)散，醫(yī)療系統(tǒng)肉眼可見的崩潰，多少人排不上氧氣瓶的隊(duì)伍，就因?yàn)橹舷⒍馈?/span>5月份，下葬新冠死者的墓地就已經(jīng)滿了，最嚴(yán)重的時(shí)候，這個(gè)小城每天有120人死于新冠。然而，到了2020年8月份，疫情戛然而止，死亡病例降至幾乎為0。同時(shí)，居民體內(nèi)檢測(cè)出的抗體直線上升：而據(jù)文獻(xiàn)顯示，亞馬遜地區(qū)新冠病毒的基本傳染數(shù) R0 為 2.5～3.0，按照公式 [1-(1/R0)]x100% 計(jì)算，達(dá)到群體免疫的閾值為 60%～67%。2020年9月，他們成了世界新聞的中心，他們是全球第一個(gè)達(dá)到群體免疫的城市！瑪瑙斯全城慶祝興奮，一個(gè)與世隔絕的桃源鄉(xiāng)好像出現(xiàn)了。然而好景不長(zhǎng)，殊不知新冠病毒正伺機(jī)而動(dòng)，變異后卷土重來。2021年1月，已經(jīng)風(fēng)平浪靜的瑪瑙斯，再次淪陷。這次的新冠變種名字叫：P1.2021年1月的頭三個(gè)星期，瑪瑙斯新增了1333例新冠確診病例。僅僅1月14日和15日，瑪瑙斯有29名患者由于氧氣不足死于新冠肺炎。亞馬遜州死亡人數(shù)暴增183%，新冠住院患者飆升到2221人，比去年4月還要高。床位和氧氣都迅速告急，患者不得不跨州轉(zhuǎn)院治療。醫(yī)療系統(tǒng)就要全面崩潰。更可怕的是，亞馬遜這個(gè)地球之肺正面臨嚴(yán)重缺氧。供氧量完全跟不上疫情發(fā)展速度，重癥患者不是死于新冠肺炎，而是死于窒息。公共衛(wèi)生專家Jesem Orellana稱：“重癥缺氧問題比想象中更為嚴(yán)重，氧氣用盡，而一些重癥監(jiān)護(hù)室已經(jīng)成為了一個(gè)窒息室。
就算重癥患者能夠存活下來，也可能因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致永久性的腦部受損。”亞馬遜州長(zhǎng)Wilson Lima也表示，馬瑙斯市的疫情擴(kuò)散已經(jīng)徹底失控，全州已知可用的氧氣瓶?jī)?chǔ)量只能勉強(qiáng)維持7天左右，由于亞馬遜州地處雨林中央，物流運(yùn)輸十分困難，基本上已經(jīng)是彈盡糧絕的狀態(tài)。對(duì)越來越多的病患，手上有限的醫(yī)療設(shè)備以及所剩無幾的氧氣，醫(yī)護(hù)人員需要果斷地作出判斷：把有限的救命資源給更有可能存活的病人。這個(gè)物資不足，與世隔絕的城市又一次淪陷，全球嘩然，群體免疫怎么能失效呢？1，76%的感染率數(shù)據(jù)只是一個(gè)通過建模得出的數(shù)字，存在出錯(cuò)的可能性。所以，很可能第二波疫情到來之前，瑪瑙斯沒有達(dá)到群體免疫。2，從首次感染建立抗體后，免疫保護(hù)作用日益下降，到12月的時(shí)候抗體可能就已經(jīng)消失了。如果他們都是3月-5月感染的話，那么到過了7個(gè)月，抗體可能已經(jīng)無法保護(hù)他們了。3，病毒已經(jīng)變種，之前的抗體無法預(yù)防新變種。
12月，日本檢測(cè)到4個(gè)從巴西來的旅游者身上有新的病毒變種，命名為P1，刺突蛋白發(fā)生了 E484K 突變，使得它更容易和人類細(xì)胞結(jié)合，科學(xué)家推測(cè)，P1比普通的新冠病毒高出50%的傳染性。P1在1月12日首次在瑪瑙斯被檢測(cè)出，隨后迅速擴(kuò)散，現(xiàn)在瑪瑙斯有42%的病人感染的是P1病毒。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，這一病毒突變，有可能逃避針對(duì)先前感染而產(chǎn)生的免疫系統(tǒng)抗體，使得已經(jīng)得過新冠的人再次感染。一名俄羅斯的科學(xué)家為了驗(yàn)證群體免疫的可能性，鋌而走險(xiǎn)讓自己第二次染上新冠病毒，然而結(jié)果卻讓他感到失望！今年70歲的亞歷山大·切普爾諾夫（Alexander Chepurnov）博士曾在制造俄羅斯新冠疫苗EpiVacCorona的國(guó)家病毒學(xué)和生物技術(shù)研究媒介中心（State Research Vector Centre of Virology and Biotechnology ）工作。去年2月他從法國(guó)滑雪歸來，飛往新西伯利亞時(shí)中途停留在莫斯科，結(jié)果首次感染了新冠病毒。
切普爾諾夫此次是輕度感染無需住院，在自家休養(yǎng)后就逐漸康復(fù)。此后他和他研究所的團(tuán)隊(duì)就展開了有關(guān)新冠病毒抗體的研究，竟發(fā)現(xiàn)抗體在他的體內(nèi)迅速下降，直至消失！切普爾諾夫博士的團(tuán)隊(duì)研究了新冠病毒抗體的行為方式、強(qiáng)度和在人體內(nèi)能停留多久。他表示：“從我感到生病的那一刻起，到第三個(gè)月末，我們就不再能檢測(cè)到抗體了。”很多人寄希望于感染新冠病毒后能就此免疫，但既然病毒抗體幾個(gè)月就消失了，那人們是不是會(huì)再次感染呢？切普爾諾夫決心拿自己當(dāng)實(shí)驗(yàn)的小白鼠，來衡量群體免疫的可能性。在首次感染后6個(gè)月，他故意毫無防護(hù)措施地身處在新冠患者周圍，把自己暴露在可能充滿病毒的環(huán)境中，直到再次確診陽性！第二次感染來勢(shì)洶洶，已經(jīng)年近70歲的切普爾諾夫博士這次直接病倒住院了。他感到嗓子痛，連續(xù)5天一直高燒39度以上，嗅覺和味覺也出現(xiàn)了問題，情況似乎越來越糟。在切普爾諾夫患新冠的第6天，CT掃描還顯示他的肺部是清楚無陰影的；等到3天后再照X光，已經(jīng)顯示出左右肺部雙肺炎！幸運(yùn)的是，切普爾諾夫再次從新冠肺炎的侵害中挺了過來。在大約兩周后，他的鼻咽道和其他樣本中都不再能檢測(cè)到該病毒。但切普爾諾夫博士也就此得出了遺憾的實(shí)驗(yàn)結(jié)果：指望群體免疫來對(duì)抗新冠病毒恐怕希望渺茫！切普爾諾夫博士表示，新冠病毒將繼續(xù)存在，而疫苗雖然可以產(chǎn)生免疫力，但可能只是暫時(shí)的效果。切普爾諾夫博士也強(qiáng)調(diào)：“我們多次使用的疫苗，重組腺病毒載體并不適合。這種疫苗無法注射后重復(fù)使用，因?yàn)獒槍?duì)腺病毒載體的免疫力將繼續(xù)干擾疫苗的效果。”目前全球在研究的新冠疫苗有多種不同原理，比如有滅活病毒疫苗、重組蛋白疫苗、核酸疫苗、腺病毒載體疫苗等等。此前俄羅斯已給重要工作者使用、包括普京女兒也已注射的疫苗“衛(wèi)星V”（Sputnik V）就是腺病毒載體疫苗；而已通過審批的第二種疫苗EpiVacCorona，也需要重復(fù)注射以保持微弱免疫力。有關(guān)群體免疫的結(jié)論，也與英國(guó)研究人員的最新報(bào)告不謀而合。英國(guó)倫敦帝國(guó)理工學(xué)院（The Imperial College London）在27日發(fā)表一項(xiàng)最新研究，表示英國(guó)民眾感染新冠病毒后獲得的抗體保持率從6月底的6%下降至9月份的4.4%，對(duì)新冠的免疫能力在夏季“迅速消失”！換句話說，即便人們已經(jīng)感染過新冠病毒，并痊愈獲得抗體，免疫作用也不能維持很長(zhǎng)時(shí)間，很可能需要每年接種疫苗2次！雖然仍有很多科學(xué)家認(rèn)為新冠病毒出現(xiàn)的時(shí)間不長(zhǎng)，它對(duì)人體的影響力還需要更多觀察和試驗(yàn)，現(xiàn)在就做出判斷太過片面。不過如此看來，如果放棄極其有效的中醫(yī)藥，那么人類與新冠病毒之間還有很長(zhǎng)的戰(zhàn)役要打，并不是簡(jiǎn)單地等到疫苗出現(xiàn)、有了抗體就萬事大吉了。因?yàn)椋鹿谑菃捂淩NA病毒，不穩(wěn)定，極易發(fā)生巨大的變異。（來源：昆侖策網(wǎng)，轉(zhuǎn)編自“鶴翾先生說”）
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