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補(bǔ)壹刀：美國疾控中心被吹上天？不，它在美國被罵慘了

點(diǎn)擊：  作者：刀賤笑、胡一刀&花叨叨    來源：補(bǔ)壹刀  發(fā)布時間:2020-03-05 10:12:19

 

       隨著疫情發(fā)生突變，美國疾控中心一下子成了美國人和美國媒體不滿、炮轟和指責(zé)的眾矢之的。

 

一個個錯誤，不但讓美國錯過了防控新冠疫情的最佳時期，也讓美國疾控中心把自己的“光環(huán)”一點(diǎn)點(diǎn)親手打碎了。

為什么這個在世界范圍最權(quán)威的機(jī)構(gòu)之一，會犯下這么多低級錯誤？

1

美國疾控中心（CDC）的一連串疏漏和失誤，越來越讓美國人對本國的抗疫形勢提心吊膽了。

最新遭殃的，是美國得州第二大城市圣安東尼奧。該市2日進(jìn)入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)，原因是疾控中心誤放了一個在當(dāng)?shù)孛儡娀馗綦x的被感染者，導(dǎo)致大量公眾接觸。

 

這名婦女在隔離期內(nèi)兩次檢測都成陰性，2月29日獲準(zhǔn)解除隔離。但人放出去3天，疾控中心才收到之前沒出來的另一核酸檢測結(jié)果：呈弱陽性。

市長尼倫伯格極為不滿，抨擊疾控中心沒拿到全部檢測結(jié)果就把感染者放了，這樣的松懈和失誤“完全不可接受”。

 

忍夠了的，不只尼倫伯格市長。

馬特·麥卡錫是美國紐約長老會醫(yī)院的醫(yī)生，那里現(xiàn)在已成為美國抗疫一線。2日接受采訪時，這位醫(yī)生憤怒地說，疾控中心三個月前就承諾的檢測試劑盒，直到現(xiàn)在還沒到他手上。

 

別的國家每天就能檢測上萬人，而美國卻還沒開始應(yīng)查盡查。這是“國家丑聞”，麥卡錫說。

他甚至懷疑美國現(xiàn)在已有數(shù)千例感染者了，華盛頓州等地1月就可能出現(xiàn)了隱形傳播。

而這，與疾控中心遲遲沒能提供足夠的試劑盒有直接關(guān)系。

最尷尬的在于，疾控中心在這個問題上是錯上加錯，以至貽誤抗疫戰(zhàn)機(jī)的損失短時間內(nèi)難以彌補(bǔ)。

美國紐約時報爆料，說德國研究團(tuán)隊(duì)早在1月就開發(fā)出短時間內(nèi)檢測病毒的方法，被世衛(wèi)組織分發(fā)多國。但美國拒之不用，堅(jiān)持用自己研制的核酸試劑盒。

 

德國團(tuán)隊(duì)的研究成果已于1月17日在世界衛(wèi)生組織的官網(wǎng)上公布

不幸的是，它早期提供的試劑盒又出現(xiàn)問題，檢測不準(zhǔn)。結(jié)果，2月份美國的檢測基本停滯。

如果試劑盒和隔離的疏漏還有“意外”因素，那么疾控中心在“提供指導(dǎo)”這個本職工作上也掉鏈子，就讓美國人更費(fèi)解了。

 

美國已有多名感染者治愈。加州等至少三個州的衛(wèi)生部門和兩家醫(yī)院，都向疾控中心分享了相關(guān)病例的臨床信息。

這些病例的治療過程對本土其他患者治療極具借鑒意義。疾控中心職能之一就是篩分和匯總信息，形成可為一線醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供參照的可靠材料。

在應(yīng)對非典、埃博拉甚至去年以來的美國流感潮中，疾控中心做得都很及時。但這次新冠疫情，它卻遲遲沒能發(fā)布相關(guān)信息，面對醫(yī)學(xué)專家和媒體的批評也沒做出什么反應(yīng)。

 

圖為《紐約時報》報道截圖

除了這些，2月初美國疾控中心的實(shí)驗(yàn)室把被感染者送檢樣本貼錯標(biāo)簽，導(dǎo)致漏檢；2月底向總統(tǒng)報錯美國首例死亡病例的性別……

短短兩個來月的這一樁樁一件件，怎一個往事不堪回首。

到2日為止，美國累計確診病例已達(dá)102例，死亡6人。 抗疫形勢愈發(fā)嚴(yán)峻，CDC這個狀態(tài)，也難怪美國媒體批評聲一片了。

2

這次美國疾控中心的表現(xiàn)如此錯亂不堪，也讓一些美國媒體和專家學(xué)者實(shí)在是忍不住要發(fā)泄一下不滿的情緒，民間的批評聲更是不絕于耳。

因?yàn)椋麄冇X得以美國疾控中心的各種榮譽(yù)與技術(shù)優(yōu)勢，怎么能在新型冠狀病毒進(jìn)入美國之后，把自己的“光環(huán)”一點(diǎn)點(diǎn)親手打碎了呢？

首先，美國疾控中心的實(shí)驗(yàn)室和其制作的核酸檢測試劑盒，暴露出關(guān)鍵缺陷。

今年2月中旬，美國疾控中心推出一款新冠病毒核酸檢測試劑盒，并向州和地方衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室發(fā)放了數(shù)百套。但在檢測和診斷過程中，發(fā)現(xiàn)檢測的最后一步（第三步）有重大生產(chǎn)缺陷，出現(xiàn)了“實(shí)驗(yàn)結(jié)果不可讀”的情況。

 

之后，美國疾控中心要求各地將檢測結(jié)果寄回亞特蘭大總部，承諾替換試劑盒。然而，這起重大失誤造成的后果是十分嚴(yán)重的，直接導(dǎo)致美國對病毒檢測的進(jìn)展停滯，當(dāng)時州和地方實(shí)驗(yàn)室無法對核驗(yàn)作出最后診斷。

此外，據(jù)福克斯新聞網(wǎng)3月2日報道，美國食品藥品管理局（FDA）一名科學(xué)家在調(diào)查亞特蘭大疾控中心時，發(fā)現(xiàn)負(fù)責(zé)配裝新冠病毒檢測試劑盒的實(shí)驗(yàn)室存在被污染的可能。隨后，政府下令對該疾控中心進(jìn)行調(diào)查。

 

目前，這一生產(chǎn)流程已經(jīng)轉(zhuǎn)移。

美國一些疾控工作人員表示，尚不清楚亞特蘭大實(shí)驗(yàn)室的污染是否導(dǎo)致試劑盒延遲，也不清楚這一污染問題的嚴(yán)重性及廣泛性。這個問題是否容易解決，還是一個涉及協(xié)議、安全措施或領(lǐng)導(dǎo)力等更廣泛的麻煩，目前也都不清楚。

好嘛，這是一問三不知啊！你說，美國民眾看到這樣，能放心么？

其次，美國疾控中心一再錯失防控新冠疫情的最佳時機(jī)，導(dǎo)致病毒可能早已進(jìn)入社區(qū)感染階段。

2020年1月21日，美國疾控中心公布了美國境內(nèi)第一例新型冠狀病毒感染的肺炎病例。該病例為一名30歲男性，在華盛頓州西雅圖市斯諾霍米什縣。

 

這名患者此前曾赴武漢周邊地區(qū)旅行，返回美國時沒有任何癥狀。當(dāng)他開始出現(xiàn)癥狀時，立即聯(lián)系醫(yī)生并入院治療。通過病理分析，美國疾控中心確認(rèn)其患有新冠肺炎。該男子稱，他沒有接觸過冠狀病毒感染患者，也沒有去武漢海鮮市場。

之后，美國疾控中心確診的病例，基本都是有去過疫情暴發(fā)國家，或者被已經(jīng)確診人員傳染的，總體上升的速度并不快。

可是，到了美國發(fā)現(xiàn)的第15例本土確診的新冠肺炎病例，根本沒有明確的感染源，而且之前一直被拒絕檢測直到危重，因此引發(fā)了世界輿論的關(guān)注。美國國內(nèi)也有專家質(zhì)疑，疾控中心把疑似患者接受核酸檢測的門檻定的太高。

如果梳理一下近期的相關(guān)新聞可以發(fā)現(xiàn)，2月17日，YouTube上有人曝光美國至今已有千人以上的確診病例（無法證實(shí)）。

 

昵稱為“Dr. Paul Cottrell”的博主發(fā)布視頻揭露美國CDC

在此之后，開始有美國衛(wèi)生部門官員表示，病毒可能在美國爆發(fā)，甚至可能停學(xué)停工；而白宮卻依舊表示自己的防控十分得當(dāng)。然而，華盛頓州衛(wèi)生部門發(fā)現(xiàn)，通過對該州首例確診病例和2月28日新確診病例的新冠病毒分別進(jìn)行基因測序，這兩個病例雖然不是直接感染的，但很大可能是有聯(lián)系的。

這意味著，新冠病毒在美國很可能正經(jīng)過仍未確診的感染者，在該地區(qū)的社區(qū)悄然傳播。研究人員稱，根據(jù)兩個病例間的時間間隔以及其他因素，他們間的任何傳染鏈都可能影響數(shù)百人。

 

所以，疾控中心的一系列措施，已經(jīng)讓美國的疫情防控錯過最佳時期，早已進(jìn)入社區(qū)傳播階段。

第三，對于疫情擴(kuò)散形勢的判斷，經(jīng)常不一致，搞得民眾和媒體不知道該信誰的。

在2月25日，美國CDC首席副主任安妮·舒卡特發(fā)出警告說，新型冠狀病毒疫情有可能成為全球大流行病，而且病毒在美國境內(nèi)擴(kuò)散是早晚的事情。

 

美國疾控中心國家免疫和呼吸疾病中心主任南希·麥斯尼耶當(dāng)天在一個媒體簡報會上也說，新冠病毒遲早會在美國傳播。她說：“問題不在于這種情況是否會發(fā)生，而在于這種情況何時會發(fā)生，以及這個國家有多少人會患上重病。”

 

她接著警告說：“對日常生活的干擾有可能是嚴(yán)重的。”當(dāng)時，美國有57個確診新冠病毒病例。

但是，兩天之后，美國疾控中心和衛(wèi)生部門更高級的官員們則強(qiáng)調(diào)，美國境內(nèi)感染新冠病毒的總體風(fēng)險仍然較低，但病例數(shù)的增加在所難免，將繼續(xù)針對有可能產(chǎn)生的社區(qū)傳播，采取積極的應(yīng)對措施。

3

為什么美國疾控中心這次被批慘了？更大的原因，是它本來在疫情防控上有著相當(dāng)大的主導(dǎo)權(quán)。

“（中國的）疾控中心的地位太低了，是衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)下的技術(shù)部門，疾控中心的特殊位置沒有得到足夠重視，要一級一級上報。有的國家疾控中心是直通最高層的，甚至可以直接向社會發(fā)布。”

鐘南山院士在一場發(fā)布會上直言不諱。

 

自從疫情暴發(fā)以來，有不少人拿中美兩國疾控中心進(jìn)行對比，認(rèn)為中國的疾控中心更像是一個技術(shù)建議部門，而美國疾控中心似乎更加名副其實(shí)。

這種說法并非完全沒有道理。

美國疾控中心的確是一個實(shí)權(quán)部門，它可以根據(jù)自身判斷，直接向總統(tǒng)報告緊急情況，同時也能跨州調(diào)配物資應(yīng)對公共衛(wèi)生安全問題。 在一定的情況下，以“反恐”和“國家安全”為名整合起來的各種資源，也可以為疾控中心所用。

因此，美國疾控中心的行動能力，不能說不強(qiáng)。

不過，這個擁有廣泛調(diào)動能力的機(jī)構(gòu)，其權(quán)力并不是一開始就擁有的。

在1946年夏天，美國疾病預(yù)防控制中心在亞特蘭大的一棟小樓里有些寒酸地開張了。彼時，它的預(yù)算只有1000萬美元，員工不足400人。

它的第一個任務(wù)是對付蚊子。

此后疾控中心經(jīng)歷了漫長的“技術(shù)顧問”角色，以小管大、互相甩鍋的尷尬局面頻頻出現(xiàn)。

直到2001年。

“9·11”事件發(fā)生后，小布什政府做出一個判斷：生物武器是恐怖分子的核武器。

 

疾控中心由此真正進(jìn)入國家安全體系，并在某種意義上成為安全基石之一，它廣泛的調(diào)動能力也始于此。

但如果你以為這種權(quán)力不受政治制約，永遠(yuǎn)專業(yè)獨(dú)立，那你可能錯了。

首先， 在美國標(biāo)桿式的三級防疫體系中，疾控中心的確處于最頂端，然而在具體的部署工作上，它依然高度依賴各州政府，機(jī)構(gòu)、企業(yè)甚至個人。

也就是說，它負(fù)責(zé)部署、調(diào)配，但是落實(shí)得怎么樣，就各有各的說法了。

舉個最簡單的例子，疾控中心最重要的功能之一是發(fā)出預(yù)警，它也的確發(fā)出過很多預(yù)警，無論是出于專業(yè)還是刷存在感。然而它對公眾發(fā)出的及時接種疫苗的號召，民眾反應(yīng)卻相對冷淡，這主要是因?yàn)槊绹鴼v史上出現(xiàn)過幾次因接種疫苗導(dǎo)致的大規(guī)模死亡事件，美國民眾對此心有余悸。

 

我就不打疫苗，你疾控中心能怎么辦呢？

第二，重要應(yīng)急方案的拍板，還得政客說了算。

比如2016年厄瓜多爾地震，巴西寨卡疫情蔓延，美國疾控中心評估后認(rèn)為巴西的寨卡疫情對美國威脅更大，援助應(yīng)該更多撥給巴西。然而最終大部分援助流向了厄瓜多爾，輿論普遍認(rèn)為，這是因?yàn)楣姼P(guān)注厄瓜多爾，所以政客們更加傾向于把援助給厄瓜多爾。

 

政治算計產(chǎn)生的影響在這個冬天的新冠肺炎疫情中也格外明顯。

由于大選臨近，兩黨都各自有著自己的小九九。對民主黨來說，這是攻擊特朗普的一個“空手套白狼”的絕佳機(jī)會；對共和黨而言，一方面要反駁民主黨的“栽贓”，另一方面還得盤算著這病可千萬別拖到七八月份影響咱大選了。

 

就連在基本的預(yù)案撥款問題上，兩黨都一直處于持續(xù)扯皮狀態(tài)，在這種情況下，疾控中心又能有多大能力控制疫情呢？

所以，家家有本難念的經(jīng)，這話真不假。

執(zhí)筆/刀賤笑、胡一刀&花叨叨