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王冰汝：特朗普被誰坑了？揭秘美國政府抗疫70天內(nèi)部“宮斗”

點(diǎn)擊：  作者：王冰汝    來源：冰汝看美國  發(fā)布時間:2020-04-07 08:33:08

 

       當(dāng)特朗普宣布自己為“戰(zhàn)時總統(tǒng)”時，美國新冠疫情發(fā)展趨勢的預(yù)測表明：新冠死亡人數(shù)會超過美國在朝鮮戰(zhàn)爭，越南戰(zhàn)爭還有阿富汗和伊拉克戰(zhàn)爭的總和。

 

 

 

美國政府采取了歷史上最大規(guī)模的“戰(zhàn)時措施”：禁止來自兩大洲的旅客入境；讓貿(mào)易幾乎陷入停滯；動用《國防生產(chǎn)法》緊急制造醫(yī)療設(shè)備；要求2.3億美國人呆在家中。

 

盡管采取了極端措施，美國的新冠疫情還在不斷加劇，確診人數(shù)世界之最。但這樣的情況并不應(yīng)該發(fā)生，美國不是有世界上最一流的專家，資源，流行病學(xué)經(jīng)驗(yàn)嗎？

 

有批評者指出，特朗普政府應(yīng)對新冠疫情的失敗，讓人聯(lián)想到了911事件前夕：美國政府最高層也收到了警告，但是總統(tǒng)卻充耳不聞，直到敵人已經(jīng)襲擊了美國。這一次也同樣如此，特朗普政府在1月3號就收到了來自中國的正式通知，幾天之內(nèi)，美國情報機(jī)構(gòu)就在特朗普的每日情報簡報中，對新冠病毒的嚴(yán)重威脅發(fā)出警告。

 

而從1月3號之后，特朗普過了70多天，在3月13號才宣布美國進(jìn)入國家緊急狀態(tài)。而這兩個多月是被特朗普政府“浪費(fèi)”的關(guān)鍵時間。《華盛頓郵報》通過采訪47位美國政府官員，公共衛(wèi)生專家，情報官員等人，回顧了在開始的70天里，特朗普政府犯了那些錯。

 

 

龜兔賽跑

 

1月3日，美國疾控中心CDC主任羅德菲爾德（Robert Redfield）收到了中方的電話，被告知武漢出現(xiàn)了一種神秘的呼吸系統(tǒng)疾病。羅德菲爾德迅速將這個令人不安的消息傳達(dá)給了美國衛(wèi)生部長阿扎爾（Alex Azar）。阿扎爾向白宮通報了情況，并且與白宮國安會分享了中方的報告。

 

 從這一刻開始，美國政府與新冠病毒開始賽跑，這是一場病原體與病毒防控之間的競爭，直接決定新冠疫情達(dá)到美國的規(guī)模，患者人數(shù)和死亡人數(shù)。 特朗普政府最初的反應(yīng)是令人欣慰的，但是也遇到了障礙。 

 

 

美國疾控中心CDC 主任羅德菲爾德

 

1月6日，雷德菲爾德向中國發(fā)信表示美國愿意提供援助，包括派遣一組CDC科學(xué)家。但當(dāng)時中方并沒有接受（好意心領(lǐng)了）。幾天后，美國衛(wèi)生部高級官員組成了一個政府工作組，雷德菲爾德，阿扎爾以及大家熟悉的NIH過敏和傳染病研究所所長費(fèi)奇。接下來，他們與白宮國安會與美國國務(wù)院的官員舉行了會晤，商討的重點(diǎn)是否，以及何時需要讓駐華的美國外交官撤離。 此外，美國官員開始采取初步措施應(yīng)對疫情爆發(fā)。到1月中旬，美國衛(wèi)生部負(fù)責(zé)防備與響應(yīng)的助理部長Robert Kadlec制定了一項(xiàng)啟動美國國防生產(chǎn)法的應(yīng)急計(jì)劃，讓政府有權(quán)利迫使私營部門制造關(guān)乎美國國家安全的設(shè)備。當(dāng)時美國政府的官員對于是否啟動國防生產(chǎn)法意見不一，這項(xiàng)計(jì)劃也就此擱置。

 

1月14日，Robert Kadlec在他的隨身筆記本上寫下了一個字：Coronavirus（新冠病毒）。 

 

 

美國衛(wèi)生部負(fù)責(zé)防備和響應(yīng)的助理部長Robert Kadlec

 

盡管美國政府的中高層官員已經(jīng)采取一系列的行動，但是特朗普直到1月18日才第一次接到關(guān)于新冠病毒的報告。

 

當(dāng)時特朗普正在海湖莊園，衛(wèi)生部長阿扎爾致電特朗普。但還沒等阿扎爾有機(jī)會談新冠病毒，特朗普直接打斷了他，開始批評阿扎爾關(guān)于一項(xiàng)終止使用電子煙的聯(lián)邦禁令。當(dāng)時特朗普的精力都在應(yīng)對民主黨發(fā)起的彈劾上，他正在全神貫注關(guān)注參議院的彈劾審判。(彈劾審判從1月16日開始到2月5日結(jié)束) 現(xiàn)在回過頭來看，有官員說當(dāng)時阿扎爾應(yīng)該極力敦促特朗普關(guān)注新冠疫情，這是比彈劾更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。顯然阿扎爾并沒這個膽兒，他與特朗普的關(guān)系并不親近，而且特朗普認(rèn)為阿扎爾這個人過于緊張，總是愛大驚小怪。 

 

 

但是很快，真正的“警報”拉響了。1月21日，一位從武漢返回西雅圖的男子確診，他是美國公布的第一位新冠確診患者。 曾經(jīng)歷了911襲擊，禽流感等重大的公共事件的阿扎爾，非常熟悉危機(jī)管理的一套方式。阿扎爾迅速下令在全國范圍建立新冠檢測網(wǎng)絡(luò)，匯總信息。很快，CDC建立了一個全國性的追蹤系統(tǒng)。但是此時美國的新冠測試能力卻掉了鏈子。（下一章節(jié)會具體講檢測的障礙） 美國疾控中心CDC針對新冠病毒的第一個公共警告是1月8日發(fā)出的，到了1月17日，CDC已經(jīng)開始在洛杉磯，舊金山，紐約等大機(jī)場開始檢測從武漢抵達(dá)美國的乘客。 

 

 

特朗普在1月19日還飛去瑞士達(dá)沃斯出席世界經(jīng)濟(jì)論壇。陪同特朗普出席達(dá)沃斯的白宮國安顧問奧布萊恩接到了一通來自阿扎爾的越洋電話，阿扎爾說白宮內(nèi)部出現(xiàn)了混亂，同一天有三位白宮官員要求衛(wèi)生部做三次內(nèi)容一樣的簡報。阿扎爾要求白宮國安會與各部門統(tǒng)籌。當(dāng)時奧布萊恩似乎察覺到了事態(tài)的棘手，于是讓他的副手波廷杰來進(jìn)行協(xié)調(diào)。 

 

 

波廷杰（左），奧布萊恩（右）

 

1月22日，特朗普第一次在媒體采訪中被問及新冠病毒。CNBC在達(dá)沃斯采訪特朗普時問他：是否擔(dān)心潛在的病毒全球大流行？特朗普說：No. Not at all. 完全在掌控之中。美國目前只有一個從中國返回的人確診。

 

哦對了，特朗普2月下旬還在印度出席了超過十萬人大型集會。。。

 

 

 疫情“突然”失控

 

一月底美國國安會開始統(tǒng)一協(xié)調(diào)政府對新冠病毒的戰(zhàn)略之后，并沒有馬上著手研究新冠測試，或者進(jìn)行醫(yī)療物資采購和加強(qiáng)準(zhǔn)備工作。在那個時候，美國官員還在忙于研究如何從中國撤僑。

 

時任白宮幕僚長馬爾瓦尼和波廷杰召集了十幾個政府部門官員開會，除了白宮，衛(wèi)生部，還有NIH（費(fèi)奇也參與了）等等，這也是美國新冠應(yīng)對小組的雛形。1月29號，美國新冠任務(wù)小組正式建立，而首要任務(wù)是撤離在武漢的六千多位美國公民，其次是是否發(fā)布針對中國的最高級別旅行警告。

 

1月31日，美國衛(wèi)生部長阿扎爾宣布限制非美國公民從中國入境美國。這也成為了特朗普至今最“引以為傲”的一項(xiàng)防控措施。

 

 

財(cái)力物力嚴(yán)重短缺

 

2月初，美國政府預(yù)算中1.05億美元用于應(yīng)對傳染病的資金耗盡。當(dāng)時對于大多數(shù)美國人來說，新冠病毒的威脅還遙不可及，但是對于衛(wèi)生官員來說，災(zāi)難似乎越來越難以避免。

 

由于長期預(yù)算太少，美國全國范圍的N95，防護(hù)服，醫(yī)用手套儲備嚴(yán)重不足。而雪上加霜的是，疫情還嚴(yán)重?fù)p害了來自中國的供應(yīng)鏈。

 

一月底到二月初，美國衛(wèi)生部兩次向白宮管理與預(yù)算辦公室要錢，要求“轉(zhuǎn)賬”1.36億美元來對抗新冠。同時衛(wèi)生部長阿扎爾還開始動員國會向衛(wèi)生部撥款數(shù)十億美元。但是白宮內(nèi)部的一些反對者認(rèn)為，美國才出現(xiàn)幾例新冠就要數(shù)十億的撥款，簡直是獅子大開口。

 

 

2月4日特朗普發(fā)表國情咨文現(xiàn)場，阿扎爾有機(jī)會當(dāng)面與白宮代理預(yù)算主任Russell Vought"要錢"（擇日不如撞日），當(dāng)時Vought告訴阿扎爾提交一份申請給他。第二天，阿扎爾就起草了一份40多億美元的補(bǔ)充預(yù)算申請，結(jié)果白宮就炸鍋了！阿扎爾馬上被召到白宮戰(zhàn)情室去開會。據(jù)三位知情人士透露，這場會議簡直就是菜市場現(xiàn)場。。。爭吵聲音此起彼伏。白宮預(yù)算辦公室副主任堅(jiān)決不同意，阿扎爾據(jù)理力爭，說情況緊急，人命關(guān)天。但是阿扎爾在白宮的位置實(shí)在太弱了，新冠病毒還沒有爆發(fā)，他的地位就已經(jīng)搖搖欲墜。

 

 

白宮代理預(yù)算主任Russell Vought

 

結(jié)果令人大跌眼鏡的事情發(fā)生了，幾周以后隨著新冠疫情在美國的迅速蔓延，白宮同意把40億美元預(yù)算降到25億。但是這點(diǎn)錢哪夠？美國國會大手一揮，撥了80億美元，拿去用吧！特朗普在3月7日簽字，使這項(xiàng)預(yù)算案生效。

 

 

而此時，美國已經(jīng)錯過了防疫，醫(yī)療儲備的最佳時機(jī)。行動遲緩的代價是昂貴的。

 

新冠測試鬧烏龍

 

美國疾控中心研發(fā)新冠試劑盒遭遇了很多挫折。其中最嚴(yán)重的一個錯誤是美國的高級醫(yī)療官員誤判了新冠在美國爆發(fā)的規(guī)模。起初，他們認(rèn)為只會在有限的地區(qū)爆發(fā)，就像埃博拉，寨卡病毒一樣。因此試劑盒完全可以讓CDC主導(dǎo)分發(fā)。

 

大家如果還記得，在一月底二月初美國零零星星出現(xiàn)新冠病毒患者時，他們的采樣都是要寄給CDC亞特蘭大總部進(jìn)行化驗(yàn)，結(jié)果在幾天后才出爐。CDC根本沒有能力大規(guī)模批量生產(chǎn)試劑盒。而過度依賴于CDC的后果就是，美國的測試能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上新冠病毒蔓延的速度。

 

 

美國食品和藥品監(jiān)督管理局FDA局長Stephen Hahn二月初就意識到了這個問題，他開始尋求讓私營部門加入。但是當(dāng)Hahn把這項(xiàng)計(jì)劃告訴美國衛(wèi)生部高級官員時，他的計(jì)劃被否決了。因?yàn)樾l(wèi)生部擔(dān)心FDA局長親自招募私營企業(yè)合作可能存在利益沖突。

 

2月6日，當(dāng)世衛(wèi)組織宣布將向全球?qū)嶒?yàn)室發(fā)放25萬個試劑盒時，美國疾控中心開始向地方發(fā)放自產(chǎn)的試劑盒：90個。。。

 

而屈指可數(shù)的試劑盒，還出了幺蛾子！超過一半的實(shí)驗(yàn)室反映，測試不出結(jié)果！無法靠試劑盒診斷患者。

 

最后，CDC不得不讓各州把患者的樣本再寄去亞特蘭大進(jìn)行化驗(yàn)。更要命的是，除了技術(shù)障礙，CDC還嚴(yán)格限制可以接受新冠測試患者的條件，包括必須是在過去14天去過中國或者與確診患者接觸過的人。

 

這樣做的后果就是，華盛頓根本無法看清疫情在美國蔓延的全貌。直到2月中旬，費(fèi)奇和羅德菲爾德還告訴白宮，沒有證據(jù)顯示美國出現(xiàn)了人傳人的跡象。但回過頭來看，幾乎可以確定那個時候美國已經(jīng)出現(xiàn)社區(qū)感染了。費(fèi)奇后來也承認(rèn)，隨著他們掌握的數(shù)據(jù)增加，觀點(diǎn)也發(fā)生了變化。

 

在2月下旬，美國疾控中心CDC的試劑盒測試紕漏被暴露后，FDA高級官員在2月27日的一次電話會議上猛批CDC. 并且說如果CDC如果是一家私人實(shí)驗(yàn)室，早就被FDA勒令關(guān)門了！最終，FDA忍無可忍，在2月29日宣布，允許私人實(shí)驗(yàn)室開發(fā)新冠試劑盒。整個二月，美國政府都被試劑盒給坑了。。。

 

 

雖然下面的人每天都在刷新對新冠的認(rèn)識，但是特朗普仍然淡定。2月10日，特朗普在新罕布什爾州舉行的數(shù)千人的造勢大會上說，到四月，天氣變暖和以后，新冠病毒就會奇跡般地消失。從阿扎爾1月底告知特朗普新冠病毒以后，特朗普一共舉行了八次大型集會。

 

從二月開始，美國醫(yī)療官員內(nèi)部已經(jīng)很捉急了！有官員開始發(fā)出對疫情的高能預(yù)警。一位退伍軍人事務(wù)醫(yī)院顧問在郵件中寫道：“我們完全在抓瞎”。

 

 

而特朗普直到2月26日宣布，任命副總統(tǒng)彭斯作為新冠疫情應(yīng)對小組的協(xié)調(diào)員。3月6日，特朗普參觀了位于亞特朗達(dá)的CDC總部，他當(dāng)時說：疾控中心的測試接近完美，任何想進(jìn)行新冠測試的人都可以進(jìn)行測試。但事實(shí)是，時至今日，美國仍然無法檢測所有需要新冠檢測的患者。

 

駙馬爺幫倒忙？

 

4月2日，特朗普的女婿庫什納現(xiàn)身新冠疫情記者會。很多人心中都有一個疑問：他為什么會在這里？他有公共醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)嗎？ 

 

 

其實(shí)庫什納介入新冠疫情的工作已經(jīng)有一段時間了。還記得特朗普政府在3月13號宣布與谷歌合作，通過建立一個網(wǎng)站來指導(dǎo)民眾如何進(jìn)行檢測嗎？這個項(xiàng)目就是庫什納負(fù)責(zé)的。按照計(jì)劃，谷歌的這個網(wǎng)站將會引導(dǎo)符合測試條件的患者前往沃爾瑪?shù)戎贫ǖ耐＼噲觯挥孟萝嚲涂梢越邮軠y試。但現(xiàn)實(shí)是，三個星期過去了，這個網(wǎng)站還是沒有見到蹤影。（早期在加州進(jìn)行過試點(diǎn)，但很快就被擠爆了。)

 

現(xiàn)任和前任的多位美國官員透露，費(fèi)奇，羅德菲爾德，阿扎爾等醫(yī)療專家在經(jīng)常無法專注于抗擊疫情的核心工作，總是會被白宮這樣或那樣的問題所打擾。比如費(fèi)奇目前正在努力推進(jìn)疫苗的開發(fā)和臨床試驗(yàn)，而庫什納的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在開始問：與甲骨文合作不是更好嗎？

 

 

費(fèi)奇的無奈已經(jīng)多次被媒體拍到

 

從3月13日特朗普宣布美國進(jìn)入國家緊急狀態(tài)開始，他逐漸開始屈服于新冠疫情在美國爆發(fā)的現(xiàn)實(shí)，也是從這個時候開始，特朗普每天都現(xiàn)身白宮簡報室親自召開記者會。特朗普在與共和黨人士的一次內(nèi)部會晤中說：競選活動對他來說已經(jīng)不再重要，因?yàn)樗倪B任將取決于他對新冠疫情的應(yīng)對。

 

 

截至發(fā)稿，美東時間4月4日晚上，美國新冠確診超過31.1萬人，死亡人數(shù)超過8488人。