李光滿：張文宏又發文章了，我談幾點看法！

點擊：作者：李光滿來源：昆侖策網【作者授權】發布時間:2022-03-15 07:51:44

3月14日，張文宏在微博“張文宏醫生”發表長文，就當前國內疫情發表了看法。該文發表后，立即被國內外媒體轉發或報道，引發廣泛關注，可見張文宏已經不是一個普通醫生，也不是一個普通網紅，而是一個有影響力的網紅醫生。

這篇文章的核心觀點是，

“這個病毒的病死率已經很低很低，在已經實現群體免疫的國家，病死率已經低于流感。”“重癥率與死亡率真的低于流感了。”

張文宏提出，

“我們中國如果現在迅速開放，會引起短時間內大量人群的感染，即使再低的病死率也會造成醫療資源擠兌和社會生活的短暫休克，對社會和家庭造成不可彌補的傷害。”“近期我國繼續采取社會面清零策略，將傳播極快的奧密克戎第五波疫情壓制在完全可控的水平是非常重要的。但這并不意味著我們會持久性地采取封城和全檢測的策略。”

張文宏對香港疫情的研判是，

“病毒的毒力真的是明顯降低了，香港這輪疫情死亡的病例除了年紀大是高風險因素外，絕大多數有明顯的基礎疾病。換句話說，免疫功能正常，打過疫苗的，無論是何種疫苗，只要是加強過的，基本上都沒事。對于這個病毒，消除恐懼是我們必須走出的第一步。”

張文宏用了大量篇幅來談疫苗，認為疫苗能夠在很大程度上降低重癥率和病死率。

現在談談我的幾點看法：

第一，當前全國防控形勢十分嚴峻，多地面臨社區傳播風險，上海、深圳、吉林疫情擴散迅猛，中高風險地區大量增加，多地加大防疫管控力度，特別是深圳已經采取了全市公交地鐵停運、社區封閉的措施，這幾乎相當于兩年前的武漢封城措施。這個時候如果不能有效遏制住病毒的迅猛大面積傳播，下一步一定是像香港一樣的狀態。這個時候張文宏發表病毒病死率很低很低、低于流感的文章，不知何意。

第二，俄羅斯軍方已經在烏克蘭搜查到美國在烏克蘭投入兩億多美元建設大批生物實驗室，并利用這些生物實驗室研制包括新冠病毒在內的大量病毒的資料，已將這些資料上網，并在聯合國安理會揭露美國研制生物武器的事實。大量事實指向是美國發動了這場生物病毒戰爭，現在病毒很有規律的一波接一波出現，顯得十分詭異。

第三，最新變異病毒又來了，而且是“雙體合一”。3月14日，科技日報報道，法國科學家通過基因組測序首次證實，此前已引起不少關注的新冠病毒“德爾塔克戎”（deltacron）變體確實存在，其結合了新冠病毒德爾塔變體和奧密克戎變體中的變異。法國馬賽地中海傳染病醫療和教學研究所研究人員3月8日在醫學研究論文預印本網站medRxiv上發表文章稱，他們通過基因組測序確認了這一新變體的存在。該變體已在法國、丹麥、荷蘭、美國等多個國家被檢測到。法國研究人員指出，“德爾塔克戎”這一雜交新變體通過重組產生，“德爾塔克戎”變體的“主干”來自德爾塔變體，而它的刺突蛋白——使病毒能夠進入宿主細胞的蛋白則來自奧密克戎變體。新變異病毒又來了，我們能夠放松警惕，像整個西方國家一樣搞全面開放嗎？

第四，我們看看香港的疫情。香港特區政府衛生署衛生防護中心公布，12日共新增32430例確診病例，新增264例死亡，香港第五波疫情累計694246人感染，累計3994例死亡，病死率升至0.54%。不僅感染人數大大超過武漢疫情最嚴重的時候，死亡人數也已經超過武漢。每天死亡人數也已經超過疫情最嚴重時的英國。有些人有些機構在報死亡病例時，特別強調死亡者大多為老人和有基礎疾病的人群，比如張文宏就在文章中說到“香港這輪疫情死亡的病例除了年紀大是高風險因素外，絕大多數有明顯的基礎疾病。”作為科學研究這么分類是可以的，但對社會宣傳恐怕不合適，因為無論是老人還是有基礎疾病的人，他們首先是人。

第五，現在國外疫情完全開放的國家已經不再統計感染率，張文宏在分析香港疫情時，也沒有提到香港的感染率是多少。從香港公布的數據可知，香港第五波疫情累計694246人感染，按香港總人口700萬算，感染率應該是10%，香港的疫情還沒有結束，最后的感染率是多少仍然值得關注。

第六，我們為什么要強調感染率這個數據？那是因為張文宏也沒有談到的另一個問題，這也是國外躺平國家有意忽略的一個問題，即感染率涉及到后遺癥對感染者造成多大的傷害和對社會造成多大的影響，最近香港特首就談到香港現在有30萬人在居家隔離。我們都知道，非典的后遺癥非常嚴重，新冠有沒有多癥癥？現在已經有越來越多的研究表明，新冠患者同樣有后遺癥。我們不能只談重癥率和死亡率，而不談感染率，或者因為重癥率和死亡率降低就忽視感染率，更不能不注意后遺癥留下的巨大傷害。

第七，新冠的病死率真的已經低于流感了嗎？張文宏是根據上海感染者數據得出的結論。從香港這些天的病死率看，顯然要比流感高得多。張文宏給出的理由是這些人沒有打疫苗或者只打了一針而沒有打兩針或三針，我不知道這個理由是否能夠成立，我看到的香港死亡人數是接近4000，已經超過了武漢，不管這些人是老人、孩子還是有基礎疾病的人群。

最后我還是要引述張文宏的話作為結尾，

“這個病毒的病死率已經很低很低，在已經實現群體免疫的國家，病死率已經低于流感。”“重癥率與死亡率真的低于流感了。”“我們中國如果現在迅速開放，會引起短時間內大量人群的感染。”“但這并不意味著我們會持久性地采取封城和全檢測的策略。”

張文宏的這篇文章到底想說什么，我想大家可以自己去體會。

【附錄】

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（作者系昆侖策研究院高級研究員；來源：昆侖策網【作者授權】，轉編自“沙湖畔”，修訂發布）

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