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前言：一家美國醫(yī)藥公司，哪來如此之大的特權(quán)？憑什么在國家醫(yī)藥集采談判失敗的情況下，依然被特批特許特準(zhǔn)納入中國醫(yī)保呢？這件事應(yīng)該好好梳理梳理。

最近有一些報道，說什么暉瑞P藥因在國家醫(yī)藥集采談判中報價過高而未能進入醫(yī)保名單，于是乎很多人都在歡呼說美國暉瑞談輸了，而我們談贏了，不僅是贏了而且是大贏、特大贏！

但實際上，我只想說：這場談判暉瑞根本就沒有當(dāng)回事，暉瑞也不可能報低價，暉瑞必然堅持1980元一盒的高價不動搖！為什么呢？因為不管國家醫(yī)藥集采談判結(jié)果如何，都不耽誤這款治療效果不怎么樣的暉瑞P藥被納入醫(yī)保撈大錢。價格談成了暉瑞進醫(yī)保，價格談不成暉瑞照樣進醫(yī)保。傻眼了吧？

因為根據(jù)急倥系統(tǒng)張吳的力推力薦，暉瑞P藥早就“特事特辦特批特許特準(zhǔn)“的加持下，以1980元的全球超高價繞開國家醫(yī)藥集采談判，以“臨時批準(zhǔn)”的方式進入了我國醫(yī)保體系。按照目前的感染率，如果真的人人盡早開暉瑞P藥，你們猜猜結(jié)果是什么？結(jié)果就是我們的醫(yī)保賬戶會被暉瑞全部撈得干干凈凈。對老百姓而言就意味著，以后你不管什么病都報不了了，因為醫(yī)保賬戶沒有錢了。世界上只有新冠這一種病了，其他的病就聽天由命了。

根據(jù)公開資料可以查到，我國目前醫(yī)保賬戶結(jié)余4680億元。而我國新冠感染人數(shù)預(yù)計超過12億人。如果按照張吳電話會議中要求：“盡早開盡快開暉瑞P藥服用”的模式來運作，那么12億人1人1盒就是24000億元，全國醫(yī)保搭進去都還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。即便只給1/10的人開暉瑞P藥，那也是2400億元，直接干掉全國醫(yī)保賬戶的一半。這還是在一次感染高峰的前提下，如果是每年3次感染高峰呢？那又要被消耗多少？

有人也許會說，進入醫(yī)保體系的藥物很多，有不少藥物同樣都是很貴的，也沒見掏空中國醫(yī)保賬戶啊？但平局想說的是，一般來說很貴的藥物進醫(yī)保都是一些罕見病和重疾病，這些疾病的全國患病人數(shù)是很少的，所以我國醫(yī)保賬戶還可以支撐。但是新冠不同，根據(jù)國外先躺經(jīng)驗，新冠每年會有3-4次感染高峰，是一個全民性的、長期存在的、反復(fù)催生大量患者的疾病。

如此之大的感染病患基數(shù)，必然會導(dǎo)致進入醫(yī)保的此類藥物被超大量使用，很快就會掏光吃空醫(yī)保賬戶。而這對我國其他病患來說，是非常不公平的，也是災(zāi)難性的。簡而言之就是：其他高價藥的使用量本身就很小，而新冠藥物的使用量則會很巨大，而且是長期巨大！這種疾病納入如此高價且低效的藥物，非常不合理不合適不合規(guī)。

有人不信暉瑞P藥早已經(jīng)特批特許特準(zhǔn)進入我國醫(yī)保，那筆者就給大家看看新聞。

看到了吧？早在2022年初開始各地就已經(jīng)陸續(xù)以“臨時特批”的方式，將暉瑞P藥以2000多元/盒或1980元/盒的價格納入醫(yī)保甲類報銷。也就是說，在輝瑞面前國家醫(yī)藥集采談判就是一個笑話，就是一個過場，就是一個黑色幽默。因為人家壓根就不需要和你中國談，人家早就不經(jīng)談判直接特許特批特準(zhǔn)特事特辦進入我國醫(yī)保系統(tǒng)了，并且還是甲類報銷，而且還要專門開個電話會議，直接催促各地醫(yī)院醫(yī)生對患者“早開早用”！

想想，如果你是暉瑞醫(yī)藥代表，你會對中國醫(yī)藥集采砍價談判讓步一分錢嗎？！不，你當(dāng)然不會。因為你在沒有進行價格談判之前，就已經(jīng)以全球超高價進入中國醫(yī)保了。所以你必然會堅持1980元一分錢不少啊，反正談成了你進醫(yī)保拿錢，談不成你也進醫(yī)保拿錢。那這場談判還有什么意義呢？

以上全部是公開信息和新聞，大家可以自行查證。關(guān)于暉瑞P藥本身的問題筆者就不過多闡述了，除了嚴(yán)重的副作用之外，暉瑞P藥沒有被任何實驗、科學(xué)、對照驗證證明過對新冠有“特效”。我們可以看下國外的實踐運用數(shù)據(jù)。

在美國統(tǒng)計的6.6萬名40-64歲人群中，接受 Paxlovid 治療的新冠患者住院率為每10萬人15.2例，未接受Paxlovid 治療（淀粉片安慰劑）的患者為每10萬人15.8例，二者相差幾乎沒有。也就是說，吃這個P藥和吃安慰劑的對照結(jié)果是差不多的。

在全世界任何一個國家，包括美國自己也并不將暉瑞P藥當(dāng)做“特效藥”宣傳使用，只是批準(zhǔn)用于特殊情況下的“試驗性質(zhì)用藥”或者“臨時批準(zhǔn)用藥”。同時，作為“逆轉(zhuǎn)錄”類藥物，暉瑞P藥本身也并不針對新冠病毒，只是對病毒復(fù)制進行逆轉(zhuǎn)錄而已，藥物原理和我國免費發(fā)放的抗艾藥物差不多，技術(shù)含量并不高，制造成本也非常低，對肝腎副作用極大，因此暉瑞P藥說明書自己也寫明，不能用于新冠重癥治療。對比一下，國內(nèi)也有不少如VV16、阿茲夫定等同類型的藥物，且價格更低得多、副作用更小、逆轉(zhuǎn)錄對照效果更明顯。

因此，無論如何暉瑞P藥被特事特辦特批特許特準(zhǔn)，未經(jīng)國家醫(yī)藥集采談判而直接強行進入我國醫(yī)保這件事，就透著一股非法制、不合規(guī)的味道。請問，你都提前特許它高價進入我國醫(yī)保了，那人家還怎么可能會接受你的砍價呢？？請問既然都已經(jīng)無需經(jīng)過國家集采價格談判直接拿醫(yī)保報銷了，那我們在價格談判中還有什么牌可以打呢？這不是直接破壞了我們的集采價格談判的根本規(guī)則和基礎(chǔ)底牌嗎？

依法治國的本質(zhì)是什么？本質(zhì)就是什么事都得按照現(xiàn)有的規(guī)定來，不能讓任何人有特權(quán)，也不能讓任何事凌駕于規(guī)章制度之上。憑什么全中國乃至全世界的藥物想要納入我國醫(yī)保，都必須要經(jīng)過國家醫(yī)藥集采砍價談判才行，但暉瑞P藥卻可以不經(jīng)國家醫(yī)藥集采砍價談判就直接進入我國醫(yī)保？這不是特權(quán)是什么？一家美國醫(yī)藥公司，哪來如此之大的特權(quán)？這種特權(quán)，就是對依法治國的挑釁和蔑視，就是對我國現(xiàn)有醫(yī)藥醫(yī)保體系和規(guī)則制度的摧毀和踐踏。

筆者曾經(jīng)說過：“美國的強大并不以現(xiàn)在它的航母和炮艦，而是體現(xiàn)在他那只看不見的手！”現(xiàn)在，你們深有體會了吧？既然事已至此，我也不想多說什么，但我覺得不管怎樣，這件事最起碼都應(yīng)該讓全中國老百姓都知道，這是公民的知情權(quán)。

來源：平局微信號