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魔都的“無癥狀感染者”有點迷

點擊：作者：壬岷來源：人民健康論壇微信號發布時間:2022-03-27 11:03:45

昨天在翻看微博的時候，看到有網友對最近魔都抗疫和吉林抗疫發出了“靈魂”之問：都是中國人，南北方的體質差異有這么大嗎？

為什么會提出這種疑問呢？沒辦法，看看魔都近來的本土確診病例數量和無癥狀感染者數量之對比懸殊，就無怪乎網友們會這么困惑了。

（注：魔都3月24日的數據有修訂：最新為確診27例，無癥狀感染1582例。）

還有網友代入“吉林”的身份發出困惑：莫非我們感染的不是同一種毒株？

有人回復：我覺得吉林省太老實了，我們人在魔都都看不下去了。

吉林的數據和魔都確實不一樣，最近一周的數據是這樣的，確診病例數一直是高于無癥狀感染者數。

吉林省內的疫*情最嚴重的是長春市和吉林市，我們再仔細一點觀察，會發現，長春市在通報本土新增時，“新增本土確診病例”和“新增本土無癥狀感染者”在最近一周有明顯的變化。在3月22日之前，長春市通報的“新增本土無癥狀感染者”接近于0，3月23日和3月24日的數據一下就變了。

再往前的數據筆者沒有再去統計，但這個數據“突變”是不是很像是“標準”變了？不然真的不太好理解，還是需要防疫專家們給解釋一下。

網友困惑于魔都的數據和吉林省更或是長春市的數據的顯著差異來源于什么，總不至于真的是“南北方人的體質差異”吧，不過看長春市這兩天的數據，似乎也在往魔都方向偏。

這段時間，微博上也有一些魔都被確診的網友在分享自己確診后的經歷，看他們的分享（如果是真的），倒是讓我們對魔都“無癥狀感染者”有了更多的認識，也對那個相差懸殊的數據增加了一點“理解”。

這位博主的媽媽在3月19日晚上核酸異常，21號白天博主本人也被通知其20號的核酸異常，并被確診為無癥狀感染者。但據博主本人的描述“今天23號，我前兩天的發燒有所緩解…”，這意思應該是，博主在21號、22號的時候有發燒的癥狀。——既然有癥狀，那為什么會被定為“無癥狀感染者”？

下面這位博主則是魔都某高校的一名學生，她的舍友確診，她屬于密接人員。因為發熱半天去的醫院，當時的癥狀是：發熱38度，伴有鼻塞流涕、干咳、咽痛。CT顯示是：雙肺支氣管炎。CDC核酸陽性，經會診考慮為新冠感染病例。

不過容易讓人“迷惑”的是，劃紅線的部分并沒有明確說明這位患者是“確診病例”還是“無癥狀感染者”，是當事人表示自己是被劃歸到了“無癥狀感染者”。

這便是讓網友們不懂的地方，我們理解的“無癥狀”就是無癥狀：沒有發燒、沒有鼻塞流涕、沒有咳嗽等，但當事人給網友解惑的是：醫院說，肺部沒有感染就是無癥狀。

要這么說，就真的解釋得通了，“標準”不一樣吧。

但矛盾的是，魔都衛健委驚雷主任對公眾講的無癥狀感染者是這樣的：臨床上沒有癥狀，沒有咽痛、發燒、乏力、干咳、嗅覺減退等癥狀和體征，同時無CT影像學特征表現，但新冠病毒核酸檢測陽性。

好像有點知行不合一啊。

但兩位博主講的顯然也不是“謠言”，也沒有見“被辟謠”。

這就只能是——最終解釋權在魔都的專家們手中了。

不過，拋開標不標準的，實際上就是，名稱上，這些染疫者已經被叫做新冠“無癥狀感染者”，但他們卻可能都多多少少有生病了的癥狀，那就需要有合適的治療。

從第一位博主的講述來看，魔都的應急反應也并不是那么迅速的，不過進了隔離醫院，還是用的中醫藥治療。

中國中醫等報道，上海新冠感染者中醫藥治療實現全覆蓋，35萬多份預防方藥送給重點人群。

在上海市公共衛生臨床中心臨時執業點里，有上海中醫藥大學附屬曙光醫院、上海中醫藥大學附屬岳陽醫院和上海市中醫醫院3支中醫醫療隊，共300人左右。上海中藥行業協會協調了上海萬仕誠、同濟堂、康橋、真仁堂等藥材公司全力保障中藥材供應到公衛臨床中心和集中隔離點。上海中醫醫療隊靈活應用連花清瘟顆粒、痰熱清、宣肺止咳合劑、六神丸等中成藥，配合使用中藥湯劑，著力解決患者發燒、頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀，取得了較好療效。等等