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為什么中外抗疫模式注定不同？

點(diǎn)擊：  作者：觀雨大神經(jīng)    來源：泊心讀友會(huì)微信號(hào)  發(fā)布時(shí)間:2022-04-03 09:35:50

 

嚴(yán)峻的形勢(shì)

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曾經(jīng)的東南亞抗疫優(yōu)等生越南，現(xiàn)在的疫情已經(jīng)徹底崩潰。

 

如今他們每日新增確診病例20萬例左右，累計(jì)確診病例已達(dá)900多萬例，連“躺平大國(guó)”美國(guó)都將其列為不建議國(guó)民前往的“疫情最高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)”。

 

而按照越南社會(huì)的普遍共識(shí)，官方公布的這個(gè)數(shù)據(jù)僅僅是“冰山一角”。

 

作為一個(gè)廣西人，我對(duì)這個(gè)“鄰居”的嚴(yán)重局勢(shì)有著很直觀的感受。中越之間有一條直接連通的國(guó)際鐵路貨運(yùn)線，現(xiàn)在因?yàn)樵侥戏矫娴幕疖囌緶惒积R人上班，接車能力嚴(yán)重不足，導(dǎo)致整條線路擁堵得動(dòng)彈不得。

 

當(dāng)然，越南疫情對(duì)廣西最直接的影響還是偷渡狂潮。現(xiàn)在每天都有人往中國(guó)跑，整得跟難民似的，去年一年廣西就抓了8000多個(gè)偷渡的，今年形勢(shì)更嚴(yán)峻了，最多的時(shí)候一天能沖過來100多人。

 

遭受東南亞國(guó)家偷渡沖擊的省份不僅是廣西，還有云南，面對(duì)嚴(yán)峻的邊防局勢(shì)，邊境的村民很早就義務(wù)干起了巡防邊境的活，至今已經(jīng)堅(jiān)持了兩年多。

 

在這場(chǎng)全國(guó)范圍的抗疫戰(zhàn)爭(zhēng)中，每個(gè)人都有自己的角色和任務(wù)，我們既然住在這里，為國(guó)家守住南大門就是我們的天職。

 

 

 

其實(shí)國(guó)內(nèi)每個(gè)地方都有自己的難處，其中難度最大的就是人口大規(guī)模聚集的那幾個(gè)一線城市，比如說年初的深圳。

 

誰也想不到，今年開年居然會(huì)出現(xiàn)香港向深圳大量偷渡的“盛況”，這對(duì)于防疫工作來說幾乎就是一次暴擊，也讓我們這些天天防御越南偷渡的廣西老哥見到了大場(chǎng)面。

 

在這樣的沖擊下，深圳只得采取最果斷的措施，甚至不惜把全體公務(wù)員臨時(shí)“轉(zhuǎn)職”為志愿者派往前線，對(duì)整個(gè)城市進(jìn)行全面的迅速的嚴(yán)格管控。

 

這就是我們不得不面對(duì)的現(xiàn)實(shí)：國(guó)家體量大，疫情爆發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)就高，每天不是這里出問題，就是那里出問題，這是客觀存在的挑戰(zhàn)。

 

但國(guó)家大也有一個(gè)好處，就是只要疫情沒有大范圍擴(kuò)散，我們就有大量富余的力量對(duì)疫區(qū)進(jìn)行集中支援。

 

在廣西年初爆發(fā)百色疫情的時(shí)候，基本上靠廣西內(nèi)部各地力量的集中支援就能把局部疫情摁下去。

 

而當(dāng)一線大城市爆發(fā)疫情的時(shí)候，國(guó)家可以調(diào)動(dòng)周邊省份的力量進(jìn)行支援，比如說廣西就在疫情期間派出隊(duì)伍對(duì)深圳進(jìn)行了支援。

 

 

 

這種國(guó)家范圍的統(tǒng)籌安排除了對(duì)疫區(qū)進(jìn)行物資上的補(bǔ)充外，還可以減輕當(dāng)?shù)鼗鶎庸ぷ髡叩膲毫Γ苊饬司植康貐^(qū)的失控。

 

目前無論是廣西的疫情，還是深圳的疫情，都已經(jīng)得到控制。這說明無論是在邊區(qū)還是在核心城市，我國(guó)都有能力把疫情控制住。當(dāng)然前提是我們要直面現(xiàn)實(shí)，實(shí)事求是并且動(dòng)作迅速地去進(jìn)行工作。

 

如今全球已經(jīng)開始進(jìn)入到第五波疫情高潮，在這場(chǎng)持久戰(zhàn)中，我們不得不面對(duì)一個(gè)現(xiàn)實(shí)的問題：錢。

 

抗疫經(jīng)濟(jì)嗎？

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各國(guó)近期之所以出現(xiàn)這么嚴(yán)峻的防疫形勢(shì)，有一個(gè)客觀的原因就是奧密克戎毒株的傳染性非常強(qiáng)。

 

而奧密克戎的新變體BA.2則更是青出于藍(lán)，其R0值達(dá)到9.5，意味著一個(gè)人可以傳10個(gè)人。2020年初的早期毒株R0值大概在2.5—3之間，所以現(xiàn)在病毒的傳播力度幾乎是早期病毒的3—5倍。

 

在3月6日至12日這一周中，美國(guó)BA.2感染者占到了其病例人數(shù)的四分之一，在過去一個(gè)月中每周大約增加一倍。

 

 

 

而目前在大陸爆發(fā)的疫情正是BA.2毒株造成的。

 

傳染性越強(qiáng)的傳染病，防控起來的成本自然也就越高，而成本一旦高起來，“高強(qiáng)度的防控還劃不劃算”就會(huì)成為大家爭(zhēng)議的話題。甚至一些醫(yī)學(xué)方面的專家也在暗示嚴(yán)格防控有害經(jīng)濟(jì)。

 

不過術(shù)業(yè)有專攻，一個(gè)權(quán)威的醫(yī)學(xué)專家不一定對(duì)經(jīng)濟(jì)有足夠的了解，我們也沒必要去要求所有人都是全才。

 

只是如果你要以權(quán)威的身份在公開場(chǎng)合對(duì)公眾施加影響的話，那么對(duì)自己不熟悉的領(lǐng)域至少應(yīng)該做到慎言，這是最基本的職業(yè)道德。

 

今天我們就先從經(jīng)濟(jì)的角度來討論一下嚴(yán)格防控是否劃算。

 

（注：因?yàn)椴《緜鞑チ?qiáng)大，所以防抗強(qiáng)度一旦低于某個(gè)閾值就會(huì)造成疫情的全面擴(kuò)散，為敘述方便，本文將所有強(qiáng)度在該閾值以下的防抗策略統(tǒng)稱為“躺平”）

 

首先有一個(gè)原理我們要清楚，在經(jīng)濟(jì)學(xué)思維下，我們討論一個(gè)事情的代價(jià)，衡量的不是沉沒成本，而是機(jī)會(huì)成本。

 

也就是說我們考慮的不是這個(gè)選擇本身的花費(fèi)是多少，而是考慮在我們擁有的幾個(gè)選項(xiàng)里面，誰的成本相對(duì)最低，代價(jià)相對(duì)最小。

 

這個(gè)世界上沒有完美的選擇，凡事皆有代價(jià)，經(jīng)濟(jì)學(xué)思維的實(shí)踐說白了就是：

 

“兩害相權(quán)取其輕”。

 

我國(guó)現(xiàn)在“動(dòng)態(tài)清零”的嚴(yán)格防控策略會(huì)對(duì)疫區(qū)的娛樂餐飲旅游之類的實(shí)體消費(fèi)行業(yè)造成直接沖擊。為防止人員聚集，這些行業(yè)要暫停營(yíng)業(yè)，這對(duì)于需要持續(xù)現(xiàn)金流維持運(yùn)營(yíng)的它們來說是非常大的打擊。

 

除此之外其他行業(yè)也會(huì)出現(xiàn)工作不便的情況，但相對(duì)來說，其他行業(yè)可以找到辦法勉強(qiáng)維持運(yùn)轉(zhuǎn)，比實(shí)體消費(fèi)行業(yè)的處境要好一些。

 

這也是為什么人們會(huì)擔(dān)心高強(qiáng)度抗疫對(duì)經(jīng)濟(jì)沖擊太大的原因。

 

但實(shí)際上這個(gè)問題的關(guān)鍵并不是嚴(yán)格防控直接造成了多大的經(jīng)濟(jì)代價(jià)，而是假設(shè)放棄嚴(yán)格防控，經(jīng)濟(jì)損失是會(huì)變大還是變小？

 

實(shí)體消費(fèi)行業(yè)的特性決定了他們對(duì)人群的流動(dòng)傾向最為敏感，而造成人們不上街的原因除了防疫的要求外，還有疫情本身。

 

疫情一旦擴(kuò)散，惜命的國(guó)人同樣會(huì)選擇蹲在家里，這種情況下實(shí)體消費(fèi)行業(yè)還是會(huì)停擺，且在疫情結(jié)束前再難恢復(fù)。不僅如此，疫情的影響還會(huì)向物流、制造業(yè)等領(lǐng)域蔓延。

 

天災(zāi)注定會(huì)造成經(jīng)濟(jì)損失，從這一點(diǎn)上來說，疫情和洪水、地震、臺(tái)風(fēng)之類的災(zāi)難沒有本質(zhì)區(qū)別。

 

不過只要疫情沒有全面擴(kuò)散，疫區(qū)就可能將疫情清零，這些行業(yè)也就有恢復(fù)正常運(yùn)營(yíng)的希望。

 

談?wù)?ldquo;抗疫有害經(jīng)濟(jì)”的專家往往會(huì)忽略一個(gè)現(xiàn)實(shí)：

 

在實(shí)施“動(dòng)態(tài)清零”的中國(guó)，大部分地區(qū)大部分時(shí)間的實(shí)體消費(fèi)行業(yè)都是正常運(yùn)營(yíng)的。

 

另外還有一個(gè)重要的問題：中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的核心動(dòng)力從何而來？

 

直觀上對(duì)人們觸動(dòng)很大的實(shí)體消費(fèi)行業(yè)其實(shí)只是整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的冰山一角。

 

比如說中國(guó)整個(gè)電影行業(yè)一年的總票房是600多億人民幣，而寶鋼一家鋼鐵廠的年銷售收入是3000多億人民幣，一個(gè)行業(yè)的體量?jī)H僅是一個(gè)工廠的五分之一。

 

和大多數(shù)國(guó)家不同，中國(guó)經(jīng)濟(jì)的核心是制造業(yè)，當(dāng)然我并不是說體量小的行業(yè)就不重要，但客觀現(xiàn)實(shí)就是在中國(guó)，消費(fèi)領(lǐng)域的繁榮是制造業(yè)繁榮的結(jié)果。

 

如果說包括實(shí)體消費(fèi)行業(yè)在內(nèi)的整個(gè)消費(fèi)行業(yè)是一棵大樹上的果實(shí)，那么制造業(yè)就是這顆大樹的主干。

 

如果制造業(yè)停擺，則消費(fèi)行業(yè)必將無以為繼；反之只要制造業(yè)能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)于消費(fèi)行業(yè)來說就是“留得青山在不怕沒柴燒”。

 

而中國(guó)作為世界工廠，有著全球最龐大的產(chǎn)業(yè)集群，最繁忙的基礎(chǔ)設(shè)施和高度聚集的居民生活系統(tǒng)，這里環(huán)環(huán)相扣，高效且脆弱，一著不慎就會(huì)滿盤皆輸。

 

 

 

只有把疫情阻擋在街上，才不會(huì)讓其蔓延到廠里。

 

這兩年在其他國(guó)家的制造業(yè)因疫情擴(kuò)散而無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)候，中國(guó)制造業(yè)的出口全球占比趁勢(shì)創(chuàng)造了歷史新高。

 

當(dāng)然還有人會(huì)發(fā)出疑問，疫情擴(kuò)散真的會(huì)導(dǎo)致制造業(yè)停擺嗎？大家為啥就不能帶病上班呢？

 

這就涉及到疫情擴(kuò)散會(huì)帶來什么后果的問題了。

 

疫情除了會(huì)直接造成大量病患因?yàn)椴〉埂埣病⒑ε氯静　⑿枰疹櫦胰说仍蚨鵁o法上班外，還有一個(gè)非常嚴(yán)重的后果：沖擊社會(huì)穩(wěn)定。

 

對(duì)于制造業(yè)這種需要大量人員進(jìn)行長(zhǎng)期深度協(xié)作的行業(yè)來說，一個(gè)穩(wěn)定的社會(huì)是其能夠正常運(yùn)營(yíng)的基本前提。

 

那么新冠疫情到底會(huì)對(duì)社會(huì)穩(wěn)定造成多大的沖擊呢？這又和具體每個(gè)國(guó)家的國(guó)民共識(shí)有很大的關(guān)系。比如說中美兩國(guó)就代表了兩種完全相反的共識(shí)傾向。

 

社會(huì)的平衡

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我們都知道新冠疫情在美國(guó)已經(jīng)造成了上百萬人的死亡，但他們的社會(huì)的運(yùn)行依然平穩(wěn)（雖然也有一些小的動(dòng)蕩），這是否能夠證明疫情對(duì)社會(huì)穩(wěn)定的沖擊不大呢？

 

美國(guó)社會(huì)能夠維持一個(gè)比較正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，除了因?yàn)槊绹?guó)本身有著全球頂尖的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和醫(yī)療資源外，還有一個(gè)重要的原因，就是美國(guó)人在觀念上并不是特別依賴政府。

 

因?yàn)槊绹?guó)是一個(gè)從自治的殖民地發(fā)展起來的國(guó)家，他們當(dāng)年在登上新大陸前就已經(jīng)簽好了自治協(xié)議（五月花公約），這個(gè)國(guó)家打娘胎里就有自治的傳統(tǒng)。

 

所以美國(guó)政府更像是一個(gè)物業(yè)公司，美國(guó)人不希望也不認(rèn)為政府需要去負(fù)太多的責(zé)任。

 

 

   

于是他們雖然選擇躺平并造成了嚴(yán)重的后果，但是他們自己愿意去承擔(dān)這個(gè)后果，也不怎么抱怨。在這種情況下，社會(huì)當(dāng)然就不會(huì)出現(xiàn)什么大的動(dòng)蕩。

 

但是中國(guó)的情況則完全不同，我們?cè)谶@片土地上生活了很長(zhǎng)時(shí)間，同時(shí)這片土地上還一直發(fā)生著大量的自然災(zāi)害。

 

我們的先人們要生存下去，就需要在族長(zhǎng)之類的領(lǐng)頭人的帶領(lǐng)下團(tuán)結(jié)起來，共同應(yīng)對(duì)這些災(zāi)害。

 

大禹治水：

 

 

在多次協(xié)同對(duì)抗自然災(zāi)害的過程中，中華文明的國(guó)家結(jié)構(gòu)也逐漸被孕育出來。

 

可以說我們就是一個(gè)抗災(zāi)抗出來的民族，中國(guó)人在骨子里就非常強(qiáng)調(diào)政府對(duì)抵抗天災(zāi)的責(zé)任，我們的很多觀念和行為邏輯也都是為抗災(zāi)準(zhǔn)備的，

 

 

 

實(shí)際上只要我們翻翻歷史書，就會(huì)發(fā)現(xiàn)救災(zāi)和賑災(zāi)基本上就是中華文明歷代政府的日常工作。有祖先的榜樣在，后輩就會(huì)以此為標(biāo)桿，如果這個(gè)工作做不好，老百姓就會(huì)給你一個(gè)嚴(yán)重的后果。

 

所以中國(guó)人和美國(guó)人在面對(duì)災(zāi)難時(shí)的邏輯截然不同。

 

就疫情這個(gè)天災(zāi)來說，美國(guó)人的邏輯是如果因?yàn)榭挂咝袆?dòng)造成了我的損失，鍋是政府的；但如果政府不作為，因?yàn)橐咔樵斐闪宋业膿p失，那鍋就是上帝的。

 

中國(guó)人的邏輯是如果因?yàn)榭挂咝袆?dòng)造成了我的損失，鍋是政府的；但如果政府不作為，因?yàn)橐咔樵斐闪宋业膿p失，鍋還是政府的。

 

我們可以看到，相對(duì)于美國(guó)政府“物業(yè)公司”的定位，中國(guó)政府的定位更像是一個(gè)“族長(zhǎng)”。

 

這倆的區(qū)別是什么呢？

 

物業(yè)公司更傾向于在既定規(guī)則中行事，將更多的選擇權(quán)交給業(yè)主，以確保自己不背鍋。族長(zhǎng)則更傾向于從全族的實(shí)際利益出發(fā)去行事，必要時(shí)會(huì)代替族里的成員進(jìn)行選擇，當(dāng)然也就承擔(dān)了相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

 

這兩個(gè)傾向并沒有什么高下之分，在平常時(shí)期，我們會(huì)更希望自己有更多的選擇權(quán)；但碰到災(zāi)難的時(shí)候，我們就會(huì)希望能有個(gè)“族長(zhǎng)”能站出來承擔(dān)起所有的責(zé)任。

 

這兩種不同的國(guó)民共識(shí)決定了這兩國(guó)政府的不同選擇：一個(gè)盡量不去背這個(gè)鍋，一個(gè)無論如何要背起這個(gè)鍋。

 

而不同的選擇就造就了不同的抗疫模式，那么這些模式里面有沒有標(biāo)準(zhǔn)答案呢？

 

適合的道路

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在疫情防控這個(gè)課題下，人們往往會(huì)陷入“躺平派”和“嚴(yán)控派”的爭(zhēng)論中。其實(shí)每個(gè)國(guó)家的情況不一樣，他們各有各的優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)，所以誰對(duì)誰錯(cuò)并沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，關(guān)鍵是這條道路是否適合自己。

 

我們來看看中國(guó)有什么樣的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。

 

§  中國(guó)的優(yōu)勢(shì)：

 

中國(guó)相對(duì)其他國(guó)家的主要優(yōu)勢(shì)是財(cái)富總量大，GDP是世界第二。同時(shí)社會(huì)組織能力強(qiáng)，基礎(chǔ)設(shè)施發(fā)達(dá)，這些優(yōu)點(diǎn)決定了中國(guó)可以集中力量去實(shí)現(xiàn)高水準(zhǔn)的防疫。

 

§  中國(guó)的劣勢(shì)：

 

相對(duì)于西方發(fā)達(dá)國(guó)家，中國(guó)的主要劣勢(shì)是人均醫(yī)療資源水平低，

 

國(guó)內(nèi)一些專家在談?wù)撎善讲呗缘臅r(shí)候很喜歡拿歐美的情況來作為參照物，并暗示西方發(fā)達(dá)國(guó)家的現(xiàn)狀是可以接受的。

 

我們現(xiàn)在的GDP確實(shí)超越了很多西方國(guó)家，但那是建立在我國(guó)人口眾多、經(jīng)濟(jì)總量大的基礎(chǔ)上的。如果看人均資源的話，中國(guó)的水平仍然很低。

 

那抗疫的成敗是看資源總量還是看資源人均量呢？

 

這就取決于你采取哪種方式抗疫了，是國(guó)家抗疫還是醫(yī)療系統(tǒng)抗疫。

 

國(guó)家抗疫就是國(guó)家集中資源在社會(huì)層面阻斷疫情，在這個(gè)過程中雖然也要借助醫(yī)療系統(tǒng)的輔助，但總體來說是把疫情擋在了醫(yī)療系統(tǒng)的外面，這樣就可以確保大部分常規(guī)醫(yī)療系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

 

這種國(guó)家抗疫的模式拼的自然就是這個(gè)國(guó)家的資源總量。

 

而如果放棄國(guó)家層面的抗疫，那么社會(huì)防線就會(huì)蕩然無存，這時(shí)候醫(yī)療系統(tǒng)就要直接應(yīng)對(duì)大量上門求診的病患，這就進(jìn)入到醫(yī)療系統(tǒng)抗疫模式。

 

在這個(gè)模式下能不能解決問題，主要取決于平均每個(gè)病患身上能分到多少醫(yī)療資源，也就是拼人均醫(yī)療資源。

 

相對(duì)于中國(guó)世界第二的經(jīng)濟(jì)總量，中國(guó)的人均醫(yī)療資源僅排在全世界的50位左右，數(shù)量是美國(guó)的十幾分之一。

 

當(dāng)然，中國(guó)國(guó)內(nèi)的資源分布并不平均，隨著近年來的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，確實(shí)有部分地區(qū)的發(fā)展水平已經(jīng)趕英超美。單就這部分地區(qū)而言，他們參照諸如新加坡、香港等地的現(xiàn)狀來預(yù)估躺平的結(jié)果，問題其實(shí)不大。

但無論是發(fā)達(dá)地區(qū)，還是欠發(fā)達(dá)地區(qū)，大家畢竟都同屬一個(gè)國(guó)家，沒有哪個(gè)地方能夠成為孤島。

 

任何地區(qū)的疫情爆發(fā)都會(huì)輻射全國(guó)，而全國(guó)大部分地區(qū)的資源水平還無法和光鮮亮麗的發(fā)達(dá)國(guó)家（地區(qū)）相提并論，他們微薄的人均醫(yī)療資源在疫情徹底擴(kuò)散后會(huì)必然被擊穿。

 

中國(guó)的繁榮來自于大一統(tǒng)市場(chǎng)的大規(guī)模協(xié)作，如果這個(gè)大一統(tǒng)市場(chǎng)里的大部分地區(qū)淪陷，則繁榮必將離我們遠(yuǎn)去，沒有人可以獨(dú)善其身。

 

所以無論你是否接受西方發(fā)達(dá)國(guó)家的現(xiàn)狀，中國(guó)躺平后的狀態(tài)都會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)比他們現(xiàn)在的情況更差，大部分人將在病毒面前“裸奔”，這個(gè)時(shí)候真正接近中國(guó)的參照物，是印度這樣的國(guó)家。

 

 

 

不過也不要小看印度這樣的國(guó)家，他們雖然各項(xiàng)硬指標(biāo)都比不上中國(guó)，但國(guó)民的心理承受能力比中國(guó)強(qiáng)很多。因?yàn)樗麄儽緛砣司鶋勖投蹋钏骄筒睿运麄儗?duì)未來的期望值沒有中國(guó)人那么高。

 

而期望越低，失望自然也就越小，這就是傳說中的“低人權(quán)優(yōu)勢(shì)”。  

 

所以即使發(fā)生大規(guī)模的疫情災(zāi)難，出現(xiàn)大量的死亡案例，甚至像印度去年那樣燒尸體燒得柴火都不夠，他們的社會(huì)依然不會(huì)崩潰。

 

 

 

而作為中國(guó)人我們捫心自問一下，如果真出現(xiàn)像印度那樣的慘狀，你的四周全是病例，你的親朋好友圈子里天天傳來某某重癥甚至死亡的消息；而且因?yàn)獒t(yī)療資源被擊穿，還會(huì)出現(xiàn)大量無法得到救治的其他病患，這個(gè)時(shí)候你還穩(wěn)不穩(wěn)得住？會(huì)不會(huì)抱怨？

 

在防疫上中國(guó)還有個(gè)劣勢(shì)，就是人口眾多且密度大，這一點(diǎn)和印度也很像，都是完美的病毒培養(yǎng)環(huán)境。一旦放任疫情發(fā)展，病毒在這個(gè)高密度的環(huán)境里會(huì)出現(xiàn)什么樣的變異，完全不可控。

 

我們需要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)是病毒的演化是隨機(jī)的，沒有任何證據(jù)證明他的下一次演化會(huì)降低毒性。現(xiàn)代人類的生活密度和病毒本身不高的致死率，決定了它不需要通過進(jìn)一步降低毒性來增加傳播優(yōu)勢(shì)。

 

可以說對(duì)于中國(guó)這種人均醫(yī)療資源低的國(guó)家來說，集中力量進(jìn)行社會(huì)層面的抗疫是保護(hù)經(jīng)濟(jì)和人們正常生活的唯一辦法，這是“躺平派”無法反駁的現(xiàn)實(shí)邏輯。

 

當(dāng)然，還有一個(gè)讓大家非常期待的東西：“進(jìn)口特效藥”。

 

雖然能夠多進(jìn)口一些藥品讓大家有更多的選擇是好事，但一方面這些藥的療效還遠(yuǎn)談不上“特效”，另一個(gè)方面它們的價(jià)格也非常昂貴，幾千塊錢一盒的價(jià)格并非大部分中國(guó)人能夠享用的。

 

這時(shí)候有人會(huì)說：納入醫(yī)保不就行了嗎？

 

納入醫(yī)保確實(shí)沒問題，但有個(gè)基本的原理我們要搞清楚：醫(yī)保體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和病毒擴(kuò)散是矛盾的，因?yàn)獒t(yī)保資源有限。

 

在疫情能被控制在小范圍爆發(fā)的前提下，你把什么藥放到醫(yī)保里都可以；但一旦疫情大規(guī)模擴(kuò)散，醫(yī)保體系必然會(huì)因資源擠兌而崩潰，這時(shí)候你放什么藥進(jìn)醫(yī)保都沒意義，因?yàn)榻Y(jié)果肯定是沒貨，尤其是價(jià)格昂貴的藥品。

 

所以躺平派最終的歸宿只能是宣揚(yáng)“病毒無（低）害論”。只有在病毒沒什么危害的情況下，躺平的選擇才能獲得自洽的邏輯。

 

那么低病死率的奧密克戎真的不值一提嗎？

 

真實(shí)的奧密克戎

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衡量一個(gè)疫情的破壞力，不能局限于病死率這一個(gè)指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)雖然被大眾所關(guān)注，但并不全面。真正能夠較為全面的衡量疫情破壞力的指標(biāo)叫“疾病負(fù)擔(dān)”。

 

“疾病負(fù)擔(dān)”指的是疾病、傷殘和過早死亡對(duì)整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)及健康的壓力。

 

這里面又包含了多個(gè)詳細(xì)的指標(biāo)，包括：

 

病傷的發(fā)病率、患病率、死亡率、門診和住院率、藥品利用情況、健康調(diào)整壽命年、傷殘調(diào)整壽命、與健康有關(guān)的生存質(zhì)量、潛在減壽年數(shù)等等...

 

歐美國(guó)家經(jīng)常把奧密克戎稱之為“大號(hào)流感”，但他們沒有說的是，美國(guó)奧密克戎一天新增住院人數(shù)，可以達(dá)到流感一個(gè)季度住院人數(shù)的7.5倍。

 

美CDC中心主任表示奧密克戎病例數(shù)為德爾塔浪潮中病例數(shù)的五倍，該國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療保健系統(tǒng)壓力已經(jīng)被推向了極限。

 

也就是說美國(guó)的這個(gè)全球最強(qiáng)的醫(yī)療系統(tǒng)，目前正在滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，這還是在醫(yī)院可以拒收病人的前提下。

 

就算我們只在乎死亡人數(shù)，那么病死率就能作為主要指標(biāo)了嗎？仍然不能。

 

病死率低不代表死亡人數(shù)少，死亡人數(shù)還和感染率有巨大的關(guān)系。我們舉個(gè)極端的例子來解釋這個(gè)關(guān)系：

 

假設(shè)一個(gè)病的病死率是100%，感染率是0%，而一開始美國(guó)只有一個(gè)人患病，那么該患者必死無疑，但其他人不會(huì)受影響，所以3億美國(guó)人只會(huì)死這么一個(gè)人。

 

假設(shè)一個(gè)病的病死率是1%，感染率是100%，同樣一開始美國(guó)只有一個(gè)人患病，那么該患者自己只有1%的概率會(huì)死，但全美3億人全部會(huì)被感染，按照1%的病死率，美國(guó)人將死去3億X1%=3百萬人。

 

奧密克戎毒株的特性就是典型的低病死率+高傳播力。

 

根據(jù)新冠病毒之前的表現(xiàn)，它會(huì)不停的變異，而每一次變異，都會(huì)突破人們之前形成的免疫屏障。所以對(duì)于新冠疫情來說不存在“群體免疫”的概念，人們會(huì)因?yàn)椴《镜牟煌Ｗ儺惗环磸?fù)感染。

 

每一次感染的病死率可能不高，但反復(fù)幾次積累下來的概率就另當(dāng)別論了。

 

這些都是非常基本的邏輯，遺憾的是，在公開宣揚(yáng)奧密克戎低病死率的專家里，幾乎沒有人告訴大家這個(gè)簡(jiǎn)單的常識(shí)。

 

2022年1月19日，奧密克戎這個(gè)所謂的“大號(hào)流感”在這一天就造成了美國(guó)新增死亡病例1768人，已經(jīng)接近流感一個(gè)季度的死亡人數(shù)。

 

拜奧密克戎所賜，年初全美ICU病床占用率已超過80%，并且30%被用于治療新冠患者。這個(gè)負(fù)荷已經(jīng)接近2年前新冠爆發(fā)初期的水平。

 

 

 

如果大家覺得美國(guó)太遠(yuǎn)，那么可以就近看看香港的情況：

 

 

 

香港今年以來的第五波疫情已經(jīng)造成了接近7000人的死亡，而整個(gè)香港的人口是747萬人，如果把這個(gè)比例套用在大陸的人口基數(shù)上，將會(huì)達(dá)到接近130萬人的死亡。

 

另外值得注意的是，香港的人均醫(yī)療資源遠(yuǎn)超大陸，他們目前的死亡率是在大部分病患都可以得到妥善醫(yī)治的前提下達(dá)成的。

 

而且他們的疫情并未停止，根據(jù)港大醫(yī)學(xué)院推算，到5月份總感染人數(shù)將升至430萬，也就是全港將近6成的人將會(huì)被感染。到時(shí)候又是一個(gè)什么樣的死亡數(shù)據(jù)就只有天知道了。

 

根據(jù)中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友的介紹，有研究對(duì)有關(guān)國(guó)家在2021年8-10月與11月-今年1月兩個(gè)時(shí)間段的病死率和死亡率作了比較分析，發(fā)現(xiàn)奧密克戎毒株造成的死亡總數(shù)要高于德爾塔毒株流行的同期死亡數(shù)。

 

這說明奧密克戎毒株的流行對(duì)一個(gè)國(guó)家總體造成的危害并沒有減輕。

 

雖然按照目前數(shù)據(jù)比較完整的發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，每輪變異毒株沖擊波的破壞力會(huì)在達(dá)到一個(gè)高峰后逐漸回落，但放棄抵抗仍要面對(duì)以下兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)：

 

§  社會(huì)能否扛住一次沖擊波的高峰而不崩潰？

§  未來還會(huì)有幾次新的變異毒株沖擊波？一個(gè)不設(shè)防的社會(huì)能扛住幾波？

 

結(jié)語

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我們說了那么多高強(qiáng)度抗疫的必然性，其實(shí)高強(qiáng)度抗疫本身也是有成本的，這個(gè)成本主要就是社會(huì)的公共資源。

 

在抗疫工作中犧牲最大的是包括醫(yī)生護(hù)士、疾控工作人員、公安交警、社區(qū)以及各級(jí)基層工作人員在內(nèi)的這些公職人員。他們所面臨的壓力和工作強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他人。

 

所以公職人員的人力就是這場(chǎng)抗疫戰(zhàn)爭(zhēng)中最大的成本，而這個(gè)成本不是無限的。

 

我們能否最終取得這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利，實(shí)際上主要是取決于我們的公共資源能否撐到不再需要建立社會(huì)防線的那一天。

 

而想讓公共資源消耗得慢一點(diǎn)，少一點(diǎn)，除了需要正確的決策外，還需要所有普通人的配合和支持。

 

病毒防疫涉及的理論非常復(fù)雜，很多學(xué)科的原理不可能一下子就讓所有普通人都理解。這也是大多數(shù)國(guó)家無法形成基層共識(shí)，難以有效調(diào)動(dòng)社會(huì)資源進(jìn)行抗疫的重要原因。

 

中國(guó)其實(shí)也一樣面臨這個(gè)問題，但好在中國(guó)人身上有一種天生的質(zhì)樸的力量。或許他們不是很清楚抗疫背后的道理，但在關(guān)鍵時(shí)候分得清大是大非。

 

向百色抗疫捐款的流浪漢：

 

 

中國(guó)對(duì)疫情的堅(jiān)決反擊，離不開大多數(shù)普通民眾的支持，他們平時(shí)很少在網(wǎng)上發(fā)聲，更沒有機(jī)會(huì)在公開場(chǎng)合演講，是“沉默的大多數(shù)”。

 

我們可以在這兩年多里一直做到及時(shí)撲滅局部疫情，保證大部分地區(qū)大部分時(shí)間的正常工作生活，靠的正是這股質(zhì)樸而沉默的力量。

 

背著老母親做核酸的疫區(qū)百姓：

 

 

其實(shí)所謂的政府，也是由一個(gè)個(gè)普通人組成的。中國(guó)的抗疫本質(zhì)上就是一群普通人在另一群普通人的配合下，共同保護(hù)所有人的故事。

 

這個(gè)過程中可能會(huì)有一些狼狽，也可能會(huì)有一些粗糙，但關(guān)鍵是要能取得最后的勝利，如果最后打不贏，那么再精致的開局也會(huì)走向混亂的結(jié)尾。

  

當(dāng)然了，沒有人可以保證永遠(yuǎn)選到最合理的應(yīng)對(duì)措施，畢竟情況永遠(yuǎn)在變，出現(xiàn)挫折是在所難免的。但挫折出現(xiàn)后，首先要做的應(yīng)該是總結(jié)教訓(xùn)，而不是找理由開脫。

 

因?yàn)椴《臼亲罴兇獾奈ㄎ镏髁x者，它沒有任何情緒，不在乎你的理由，也不會(huì)管你的人氣有多高，它只會(huì)給你一個(gè)結(jié)果，如果你對(duì)這個(gè)結(jié)果視而不見，那么它就會(huì)再給你一個(gè)更嚴(yán)重的結(jié)果。

 

失當(dāng)?shù)拇胧┤绻荒芗皶r(shí)調(diào)整，疫區(qū)人民所承受的代價(jià)和管理的難度都將呈幾何級(jí)增長(zhǎng)，這是對(duì)大多數(shù)默默努力的人們的背叛。掌握更多信息的專家不應(yīng)該辜負(fù)信任他們的普通人。

 

對(duì)于疫情嚴(yán)重的地區(qū)，還是應(yīng)該盡快調(diào)動(dòng)全國(guó)力量進(jìn)行增援，緩解其基層工作者的壓力，這一點(diǎn)非常重要。

 

另外其實(shí)也可以考慮面向普通民眾發(fā)行抗疫債券，進(jìn)一步充實(shí)抗疫的資源，并盡可能給予受災(zāi)嚴(yán)重的行業(yè)一些補(bǔ)助。在這場(chǎng)災(zāi)難中，不同行業(yè)的受損程度雖然不同，但互相之間應(yīng)該守望相助。

 

這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)沒有現(xiàn)成的成功路徑，中國(guó)作為一個(gè)人口大國(guó)只能謹(jǐn)慎的摸著石頭過河。新毒株才出現(xiàn)幾個(gè)月，我們現(xiàn)在還不能輕易的對(duì)其發(fā)展趨勢(shì)下定論，更不能草率的把國(guó)民毫無保護(hù)地扔到病毒跟前撒手不管。

 

不過可以肯定的是，這條社會(huì)防線堅(jiān)持得越久，我們損失的財(cái)富和生產(chǎn)力就越少；而且如果病毒變異的大方向確實(shí)是越來越弱，那么我們堅(jiān)持得越久，未來對(duì)我們的沖擊也會(huì)越小。

 

世界殘酷，我們硬核以對(duì)。

 

文章來源于觀雨大神經(jīng) ，作者觀雨大神經(jīng)