疫情拐點將到？陳薇院士：最壞打算，最充分方案，最長期奮戰！
點擊： 作者：李晨陽 來源：科學網 發布時間:2020-02-02 12:11:33
1月31日，是中國工程院院士、軍事科學院軍事醫學研究院研究員陳薇團隊進駐武漢的第6天。
此前一天，他們緊急展開的帳篷式移動檢測實驗室開始運行，大大加快了確診速度。
陳薇是在阻擊非典、抗擊埃博拉等多場硬仗中作出重要貢獻的女科學家，也被視作此次新型冠狀病毒疫苗研制賽跑中的“種子選手”。
30日當晚20點和31日晚23點，陳薇兩次在忙碌一天后，接受《中國科學報》獨家專訪。
《中國科學報》：疫苗是大家現在最關注的問題。目前存在兩種聲音：一種是我們離擁有疫苗已經很近；另一種則是疫苗短期內無法派上用處，即便研制出來，恐怕也成了“馬后炮”。
哪種聲音更符合實際？而且冠狀病毒以變異迅速著稱，會不會等我們研制出疫苗，病毒已經變異到能逃避疫苗了？
▲ 陳薇：
目前全世界的科學家都在政府的大力支持下，快馬加鞭地研發新型冠狀病毒疫苗。
但疫苗研發有固有的周期和規律，而我們對這個新病毒的生物特性、致病機理、傳播機制、易感人群等，了解還非常膚淺，因此目前有些平臺上報道的最快“1個月”內拿到疫苗，我認為是不現實的。
當然我也不敢排除有非常優秀的科研團隊能做得更快更好。
1月28日美國總統特朗普宣布美國科學家將在12周內研制出新冠疫苗，我相信我們國家科研人員的速度不會亞于美國。
疫苗不會是“馬后炮”。
當年SARS之后，如果國家對冠狀病毒研究有更長效的支持，有更多團隊持續來做這個研究，那么不管疫苗還是藥物，至少會有比今天更好的局面。再次狹路相逢，就不會這么被動。
新型冠狀病毒變異再快，也在冠狀病毒這個大類里，目前大數據研究發展迅速，一旦有新變異出現，可以馬上通過生物信息學或大數據挖掘找到共用的靶抗原、發病機制或受體，可以快速指導疫苗的改良。
《中國科學報》：有專家說我們即將迎來疫情拐點，您的判斷是什么？
▲ 陳薇：
從現在來看，拐點可能很快就會到來。
但是第一個拐點到來之后，疫病會不會還有第二峰、第三峰呢？對此我們還是要做好最壞的打算，拿出最充分的方案，準備最長期的奮戰。
《中國科學報》：17年前，你們研發的廣譜抗病毒藥物在抗擊SARS中發揮了關鍵作用，1.4萬名預防性使用“重組人干擾素ω”噴鼻劑的醫護人員，無一例感染。這個成果還曾榮獲2016年度國家技術發明獎二等獎。
這一次，廣譜抗病毒噴劑是否也派上了用場？除醫務人員外，普通群眾可能采用這一藥物進行日常預防嗎？
▲ 陳薇：
作為一種廣譜抗病毒藥物，這種噴鼻劑對RNA病毒的抑制效果還是比較好的，而且有一定提高免疫力的作用。
在目前缺乏特效藥物的情況下，一部分一線醫護人員正在使用。
但由于這種噴鼻劑有一定技術難度，還沒有大規模生產。如果國家認為這可以作為一個急用物資，我們是具備一定應急擴大生產能力的。
《中國科學報》：有人說，此次與新型冠狀病毒狹路相逢，最令人痛心遺憾的是很多“非典”的經驗教訓被拋棄了。
真實情況的確如此嗎？
▲ 陳薇：
我不同意這個觀點。
“非典”是我們國家公共衛生管理的一個分水嶺，從那以后，我國有關傳染病防治的人才隊伍、平臺條件、技術儲備和專項研究，都不可同日而語了。
說句不好聽的話，我們國家如果國力不強大，到現在早就被宣布為“疫區”了。
《中國科學報》：比起SARS，新型冠狀病毒似乎更“狡猾”，特別是隱性攜帶者造成的傳播簡直防不勝防。
這是否意味著“非典”經驗的參考價值還是比較有限的？
▲ 陳薇：
每種疾病都有它的新特點，但終究無外乎控制三個環節：病原體、傳播途徑、易感人群。
面對隱性傳播，最原始的隔離就是最好的辦法。有必要與人接觸時，相隔一米五到兩米以上交流，回來盡快洗手消毒，不要揉眼睛，不要摸口鼻。
當然，中國這么大，中國人這么多，人人都做好很難。這就需要網格化的社會管理發揮作用，每個大小管理者都要守好自己的一方寸土。
現在真的需要全體中國人同心同德！
《中國科學報》：關于新型冠狀病毒在脫離生物體的條件下究竟能存活多久，現在網上有很多說法，究竟哪個是真的？
▲ 陳薇：
目前還沒有真實數據，因為當前分離出的活病毒大多用來做藥物篩選試驗了，畢竟疫情防控和搶救病人才是目前的首要任務。
當然，即便是一種新病毒，它仍然是冠狀病毒大家族的成員，所以這方面的基本特征不會偏離太多。
SARS病毒可以在土壤、玻璃、金屬、塑料等表面存活2~3天，這個數據可以作為參考。
《中國科學報》：大家都說我們一定能戰勝這次疫情，真正的戰勝究竟是什么樣呢？
▲ 陳薇：
所謂的戰勝有幾種：第一就是根除。這是最理想的狀態，也是我們努力的目標。
但人類歷史上真正根除的傳染病其實很少，比如完全消滅的天花和即將被消滅的小兒麻痹。
第二種就是像“非典”那樣，17年間，再沒有出現過跟SARS序列相同，可以人傳人的病毒。
第三種就像H1N1那樣，雖然控制住了當年的大流行，但不時還會出現一定規模的流行，目前把這種病毒作為常規接種流感疫苗的一種成分來阻斷繼續流行。
遇到一種新病，我們當然希望能徹底消滅它。但有時候，過度干預反而可能刺激它快速突變——這里面有很多權衡和博弈。
因此，新型冠狀病毒將被何種方式“戰勝”，現在還不好預測，一切都在發展當中。
《中國科學報》：目前您有哪些比較擔心的問題？
▲ 陳薇：
中間宿主還沒有找到，也許還在發揮著作用。
《中國科學報》：最近一些有關新型冠狀病毒的研究論文引起了巨大的社會爭議，對此您怎么看？
▲ 陳薇：
發論文本身無可厚非。但疫情當頭，關鍵數據的及時公開、共享有利于各方力量齊心協力做好疫情防控，這是一個需要關注并通過立法保障的問題。
《中國科學報》：關于這次疫情，您最想說的是什么？
▲ 陳薇：
疫情防控絕對不能等到疫情來了再做。
國家有必要建立防疫科研白名單，形成真正有力的“首席科學家”體制，長期支持一批團隊一輩子就做某種病毒或細菌的深入系統研究，不追熱點，敢坐冷板凳，別管這個病毒是來了還是走了。
如果覺得單個團隊有風險，還可以設置A、B團隊互相PK。這樣國家投入的經費比現在這種情況少多了，還能花在刀刃上。
最關鍵的是，一旦疫情發生，就能迅速找到最權威的團隊，即使出了事故也知道打誰的板子。
而不是像現在這樣，新型冠狀病毒一來，誰都覺得自己能做，但發揮的作用還是有限。
這次疫情暴露的問題，得到的經驗，都要好好地梳理。
今后我們國家應該從立法層面來管理疫情的反饋流程，明確規定各部門的主要職能，并且對信息公開、數據共享不及時、不透明導致的不良后果進行依法懲處。
此外，在缺乏疫苗和特效藥的前提下，康復患者的血漿是臨床特異性治療最可及的資源。由于中國傳統文化提倡大病之后重在休養，過去很多康復者不愿意捐獻自己的血漿。
今天（1月31日）上午，國家科技部下發了《關于請協助采集新型冠狀病毒肺炎康復者血液樣本的函》。
我們拿著這個紅頭文件，有22名康復患者表示愿意讓我們檢測血液標本是否符合獻漿標準。其中有的人身體虛弱，連采血都很困難，這讓我們非常感動。
在政府推行免費治療、醫務人員獻身拼搏的大環境下，在康復患者和醫護人員同心同德，為病友們作出貢獻的時刻，我也呼吁：應當從立法層面要求康復者在知情同意、符合倫理、身體情況允許的前提下捐獻寶貴的血漿，用于他人的急救。
《中國科學報》：你在武漢抗疫一線，看到了哪些印象深刻的景象？
▲ 陳薇：
醫護人員確實很疲憊。
我昨天（1月30日）上午在金銀潭醫院，見到了張定宇院長。他本身是一個漸凍癥患者，自己的妻子也感染了新型冠狀病毒，但還夜以繼日奮戰在一線搶救生命。我對他說：“你的事跡讓我非常感動”。
《中國科學報》：他怎么回復您的？
▲ 陳薇：
他說“彼此彼此”（笑）。
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